Мешает ли миома при попытке забеременеть

[Светлана 351]

Екатерина Дмитриевна, прокомментируйте пожалуйста ситуацию:

Первая попытка ЭКО окончилась неудачно. После этого назначена гистероскопия, во время которой обнаружен и удален железистый полип эндометрия. Помимо этого несколько раз проводилось обследование УЗИ.

Результаты УЗИ:по задней стенке в области дна субсерозный миоматозный узел диаметром 27мм неоднородный, по передней стенке в нижней трети интерстициальный узел 17мм неоднородный. Некоторые врачи, проводившие УЗИ говорят, что интерситициальный узел выпирает в полость матки, и им это не нравится. Мне показывали на экране при проведении УЗИ, над внутренним зевом матки видно, как выпирает небольшая часть сферы миомы. Хотя врачи , проводившие гистероскопию ничего такого не говорили. И другие врачи говорят, что этот узел не будет мешать беременности.

Хотелось бы увеличить шансы при второй попытке ЭКО. Надо ли в моем случае удалять интерстициальный узел, и может ли он помешать при попытке забеременеть?

 

У меня еще одна проблема: аутоимунный тиреоидит, уровень антител к пероксидазе тиреоцитов более 1000 МЕ/мл. Читала в интернете, что это тоже может являться препятствием для беременности, как в таком случае уменьшить количество антител?

 

Заранее спасибо, Светлана.

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, прокомментируйте пожалуйста ситуацию:

Первая попытка ЭКО окончилась неудачно. После этого назначена гистероскопия, во время которой обнаружен и удален железистый полип эндометрия. Помимо этого несколько раз проводилось обследование УЗИ.

Результаты УЗИ:по задней стенке в области дна субсерозный миоматозный узел диаметром 27мм неоднородный, по передней стенке в нижней трети интерстициальный узел 17мм неоднородный. Некоторые врачи, проводившие УЗИ говорят, что интерситициальный узел выпирает в полость матки, и им это не нравится. Мне показывали на экране при проведении УЗИ, над внутренним зевом матки видно, как выпирает небольшая часть сферы миомы. Хотя врачи , проводившие гистероскопию ничего такого не говорили. И другие врачи говорят, что этот узел не будет мешать беременности.

Хотелось бы увеличить шансы при второй попытке ЭКО. Надо ли в моем случае удалять интерстициальный узел, и может ли он помешать при попытке забеременеть?

 

У меня еще одна проблема: аутоимунный тиреоидит, уровень антител к пероксидазе тиреоцитов более 1000 МЕ/мл. Читала в интернете, что это тоже может являться препятствием для беременности, как в таком случае уменьшить количество антител?

 

Заранее спасибо, Светлана.

 

Здравствуйте, Светлана! Наиболее информативным методом при диагностике деформации полости матки миоматозным узлом является гистероскопия. Если при проведении этой операции деформация полости матки не выявлена, то в этом случае надо думать, что так оно и есть. Более того, размеры Ваших миоматозных узлов позволяют Вас включать программу ЭКО. Вероятнее всего, причиной неудачной попытки был железистый полип эндометрия, который уже удален.

Так же необходимо помнить о том, что если идти на удаление миоматозных узлов, то беременность Вам придется запретить в течение ближайших 8-12 месяцев (Вы не пишете, сколько Вам лет и Вашему мужу), но в любом случае для удаления узлов должны быть четкие показания.

 

Насчет щитовидной железы Вам лучше проконсультироваться с эндокринологом. В целом, если менструации регулярные, овуляция происходит, то фактор наличия аутоиммунного тиреоидита является не основополагающим. Удачи!

[Гинеколог-эндокринолог]

Екатерина Дмитриевна, прокомментируйте пожалуйста ситуацию:

Первая попытка ЭКО окончилась неудачно. После этого назначена гистероскопия, во время которой обнаружен и удален железистый полип эндометрия. Помимо этого несколько раз проводилось обследование УЗИ.

Результаты УЗИ:по задней стенке в области дна субсерозный миоматозный узел диаметром 27мм неоднородный, по передней стенке в нижней трети интерстициальный узел 17мм неоднородный. Некоторые врачи, проводившие УЗИ говорят, что интерситициальный узел выпирает в полость матки, и им это не нравится. Мне показывали на экране при проведении УЗИ, над внутренним зевом матки видно, как выпирает небольшая часть сферы миомы. Хотя врачи , проводившие гистероскопию ничего такого не говорили. И другие врачи говорят, что этот узел не будет мешать беременности.

Хотелось бы увеличить шансы при второй попытке ЭКО. Надо ли в моем случае удалять интерстициальный узел, и может ли он помешать при попытке забеременеть?

 

У меня еще одна проблема: аутоимунный тиреоидит, уровень антител к пероксидазе тиреоцитов более 1000 МЕ/мл. Читала в интернете, что это тоже может являться препятствием для беременности, как в таком случае уменьшить количество антител?

 

Заранее спасибо, Светлана.

 

 

Светлана, хочу прокоментировать ситуацию с аутоиммунным тиреоидитом.

Уроветь антител к тиреопероксидазе корректируется метипредом или дексаметазоном. Во время беременности необходимо следить не только за уровнем АТ-ТПО, но и за гормонами щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ). Аутоиммунный тиреоидит может протекать с изменением функции щитовидной железы. Надеюсь, УЗИ щитовидной железы и гормоны вы смотрели.