Врачи не могут сформулировать точный диагноз

[Vredinka]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Мне 24 полных года, менструации начались лет в 12-13, цикл постоянно скачет, когда 28 дней, когда 40, беременностей не было, контрацептив - барьерный.У меня уже года три боли в области яичников ноющего характера, обильные месячные, первый день болезненный. Плюс к этому частые позывы к мочеиспусканию. Доходит до такого, что позывы сразу же после того как сходила.

По УЗИ:

Матка размеры 48*30*47 мм, контуры ровные четкие.

миометрий однородный;

эндометрий до 4 мм, однородной структуры, полость не расширена.

шейка матки б/о

яичники: правый-42*22 мм, с множественными фолликулами до 5 мм

левый - 31*21 мм, с множественными фолликулами до 5-6 мм

в позадиматочном пространстве свободная жидкость не определяется

Заключение: УЗ картина мульфолликулярных яичников, спаечногопроцесса в малом тазу..

Потом сдала все анализы на инфекции - отрицательные, делала методом ПЦР.Только в этом году врач предложил сдать гормоны. сдала на 2 день цикла, такие результаты:

Testost - 2.10

LH - 3.08

FSH - 4.28

Prolakt - 547.70

Estrad-48

DHEA-S8.57

Оказался повышен пролактин, назначили пить бромокрептин 3 недели, и поставили диагноз дисфункция яичников.Потом мой врач уволился, другой сказала пить циклодинон 3 месяца, потом и она уволилась, третий врач сказал что у меня киста левого яичника (по результатам осмотра) и после повторного анализа на пролактин опять на прием. Вчера сдала пролактин на 2 день - результат 463,43.Но боли как были так и остались, цикл все скачет.

Консультация с эндокринологом - гормоны щитовидной железы в норме.

Месячные какого то слизеобразного вида, с присутствием плотных сгустков...

Так что со мной такое??? дисфункция? киста? или чтото иное? Екатерина Дмитриевна, подскажите,пожалуйста, что мне делать дальше? Таблетки то пропила все, но пользы не принесли они, как бы не навредили вообще. С мужем хотим планировать ребенка сейчас.

Спасибо. С уважением, Vredinka

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Мне 24 полных года, менструации начались лет в 12-13, цикл постоянно скачет, когда 28 дней, когда 40, беременностей не было, контрацептив - барьерный.У меня уже года три боли в области яичников ноющего характера, обильные месячные, первый день болезненный. Плюс к этому частые позывы к мочеиспусканию. Доходит до такого, что позывы сразу же после того как сходила.

По УЗИ:

Матка размеры 48*30*47 мм, контуры ровные четкие.

миометрий однородный;

эндометрий до 4 мм, однородной структуры, полость не расширена.

шейка матки б/о

яичники: правый-42*22 мм, с множественными фолликулами до 5 мм

левый - 31*21 мм, с множественными фолликулами до 5-6 мм

в позадиматочном пространстве свободная жидкость не определяется

Заключение: УЗ картина мульфолликулярных яичников, спаечногопроцесса в малом тазу..

Потом сдала все анализы на инфекции - отрицательные, делала методом ПЦР.Только в этом году врач предложил сдать гормоны. сдала на 2 день цикла, такие результаты:

Testost - 2.10

LH - 3.08

FSH - 4.28

Prolakt - 547.70

Estrad-48

DHEA-S8.57

Оказался повышен пролактин, назначили пить бромокрептин 3 недели, и поставили диагноз дисфункция яичников.Потом мой врач уволился, другой сказала пить циклодинон 3 месяца, потом и она уволилась, третий врач сказал что у меня киста левого яичника (по результатам осмотра) и после повторного анализа на пролактин опять на прием. Вчера сдала пролактин на 2 день - результат 463,43.Но боли как были так и остались, цикл все скачет.

Консультация с эндокринологом - гормоны щитовидной железы в норме.

Месячные какого то слизеобразного вида, с присутствием плотных сгустков...

Так что со мной такое??? дисфункция? киста? или чтото иное? Екатерина Дмитриевна, подскажите,пожалуйста, что мне делать дальше? Таблетки то пропила все, но пользы не принесли они, как бы не навредили вообще. С мужем хотим планировать ребенка сейчас.

Спасибо. С уважением, Vredinka

 

 

Добрый день, Vredinka! Не совсем понятно, на какой день Вы делали УЗИ, во-вторых, Вы не указываете нормативы гормонов Вашей лаборатории. В-третьих, не понятно, как связаны Ваши боли с менструальным циклом?

 

Скорее всего, имеет место гормональный сбой, который приводит к нарушению работы яичников, нарушению ритма менструаций и, возможно, отсутствию овуляции. Не исключено, также наличие наружного генитального эндометриоза, который способствует возникновению болей.

 

В любом случае, Вам необходимо дообследование:

1. сделать также анализ на кортизол и 17-ОП

2. Пройти обследование на инфекции по крови (хламидиоз, вирусные инфекции - кстати, а на какие анализы Вы обследовались методом ПЦР?)

3. Сделать УЗИ в динамике, т.е. в первую фазу и в этом же цикле на 20-22 день цикла.

 

Возможно, будут какие-то дополнения после того, как Вы ответите на все мои вопросы.Удачи!

[Vredinka]

Добрый день, Vredinka! Не совсем понятно, на какой день Вы делали УЗИ, во-вторых, Вы не указываете нормативы гормонов Вашей лаборатории. В-третьих, не понятно, как связаны Ваши боли с менструальным циклом?

 

Скорее всего, имеет место гормональный сбой, который приводит к нарушению работы яичников, нарушению ритма менструаций и, возможно, отсутствию овуляции. Не исключено, также наличие наружного генитального эндометриоза, который способствует возникновению болей.

 

В любом случае, Вам необходимо дообследование:

1. сделать также анализ на кортизол и 17-ОП

2. Пройти обследование на инфекции по крови (хламидиоз, вирусные инфекции - кстати, а на какие анализы Вы обследовались методом ПЦР?)

3. Сделать УЗИ в динамике, т.е. в первую фазу и в этом же цикле на 20-22 день цикла.

 

Возможно, будут какие-то дополнения после того, как Вы ответите на все мои вопросы.Удачи!

 

Да извините, невнимательно написала про анализы.

Описанное УЗИ делала на 7 день менстр. цикла до приема выписанных препаратов.. Завтра, как Вы и советовали, вновь сделаю УЗИ (будет тоже 7 день), а затем сделаю в конце цикла для просмотра динамики.

По анализам (сделаны на 2-ой день цикла):

пролактин - 731,37 mIU/L (норма 25-628)

тестостерон - 2,10 nmol/l(норма0,3-4,5 )

LH-3,08 mIU/L (норма 2,39-6,6)

FSH - 4.28mIU/L (норма 3.35-21.63)

Estrad - 48 pg/ml (норма 21-251)

DHEA-S - 8.57 umol/L (норма 6,5-14,6)

Сегодня с карточки забрала еще один анализ, сделанный на 22 день цикла:

Progest - 52.2 nmol/l(норма 3.8-50.6 )

Контрольный пролактин, сделанный на днях(на 2-ой день цикла), показал 463,43 мМЕ/л (норма 74-473).

Что касается болей, то они носят постоянный характер в основном;по чувству - ноющие, когда слабее, когда сильнее,перед началом нового цикла боли усиливаются.Подскажите, пожалуйста, каким способом можно точно диагностировать наличие наружного генитального эндометриоза?

Анализы методом ПЦР - сдавала следующие: ДНК Chlamydia trachomatis(соскоб урогенитальный). ДНК Mycoplasma homminis(соскоб урогенитальный). ДНК Mycoplasma genitalium(соскоб урогенитальный). ДНК Gardnerella vaginalis(соскоб урогенитальный). ДНК Neisseria gonorrhoeae(соскоб урогенитальный). ДНК Candida albicans(соскоб урогенитальный). ДНК Trichomonas vaginalis(соскоб урогенитальный). ДНК Cytomegalovirus(соскоб урогенитальный). ДНК Herpes simplex virus I и II(соскоб урогенитальный), ДНК Papillomavirus 16-70 (cоскоб из цервик. канала), ДНК Ureaplasma urealyticum/parvum (соскоб урогенитальный), ДНК Papillomavirus 6/11(cоскоб из цервик. канала)- все не обнаружены.

Значит надо на инфекции сдать по крови еще?? эти же?

Завтра сделаю анализы на кортизол и 17-ОП (будет 7 день цикла - это приемлимый срок для сдачи анализов, при моем скачущем цикле?), ну и как писала выше УЗИ. По результатам отпишусь и вставлю фотографию УЗИ.

Екатерина Дмитриевна, спасибо, что не оставили без ответа . Вы - последняя надежда на разъяснение моего истинного положения!

С уважением, Vredinka

[Дубинская Е. Д.]

Да извините, невнимательно написала про анализы.

Описанное УЗИ делала на 7 день менстр. цикла до приема выписанных препаратов.. Завтра, как Вы и советовали, вновь сделаю УЗИ (будет тоже 7 день), а затем сделаю в конце цикла для просмотра динамики.

По анализам (сделаны на 2-ой день цикла):

пролактин - 731,37 mIU/L (норма 25-628)

тестостерон - 2,10 nmol/l(норма0,3-4,5 )

LH-3,08 mIU/L (норма 2,39-6,6)

FSH - 4.28mIU/L (норма 3.35-21.63)

Estrad - 48 pg/ml (норма 21-251)

DHEA-S - 8.57 umol/L (норма 6,5-14,6)

Сегодня с карточки забрала еще один анализ, сделанный на 22 день цикла:

Progest - 52.2 nmol/l(норма 3.8-50.6 )

Контрольный пролактин, сделанный на днях(на 2-ой день цикла), показал 463,43 мМЕ/л (норма 74-473).

Что касается болей, то они носят постоянный характер в основном;по чувству - ноющие, когда слабее, когда сильнее,перед началом нового цикла боли усиливаются.Подскажите, пожалуйста, каким способом можно точно диагностировать наличие наружного генитального эндометриоза?

Анализы методом ПЦР - сдавала следующие: ДНК Chlamydia trachomatis(соскоб урогенитальный). ДНК Mycoplasma homminis(соскоб урогенитальный). ДНК Mycoplasma genitalium(соскоб урогенитальный). ДНК Gardnerella vaginalis(соскоб урогенитальный). ДНК Neisseria gonorrhoeae(соскоб урогенитальный). ДНК Candida albicans(соскоб урогенитальный). ДНК Trichomonas vaginalis(соскоб урогенитальный). ДНК Cytomegalovirus(соскоб урогенитальный). ДНК Herpes simplex virus I и II(соскоб урогенитальный), ДНК Papillomavirus 16-70 (cоскоб из цервик. канала), ДНК Ureaplasma urealyticum/parvum (соскоб урогенитальный), ДНК Papillomavirus 6/11(cоскоб из цервик. канала)- все не обнаружены.

Значит надо на инфекции сдать по крови еще?? эти же?

Завтра сделаю анализы на кортизол и 17-ОП (будет 7 день цикла - это приемлимый срок для сдачи анализов, при моем скачущем цикле?), ну и как писала выше УЗИ. По результатам отпишусь и вставлю фотографию УЗИ.

Екатерина Дмитриевна, спасибо, что не оставили без ответа . Вы - последняя надежда на разъяснение моего истинного положения!

С уважением, Vredinka

 

 

Добрый день! После описания характера болей (усиление перед менструациями), скорее всего причиной Вашего состояния (нарушения мочеиспускания в т.ч.), так же, как и спаечного процесса в малом тазу (если он есть?), является наружный генитальный эндометриоз. К сожалению, диагностировать и лечить его возможно только при лапароскопии. Пока неинвазивные методы диагностики несовершенны и не информативны. Для того, чтобы уточнить наличие спаек в малом тазу, Вы можете сделать гистеросальпингографию, т.е. снимок матки и труб. Гормоны можете сдать на 7 д.ц. (это крайний срок, но не хочется терять время).

 

Что касается УЗИ - то для 7 д.ц. это совершенно нормальная картина, поэтому я и рекомендую Вас сделать повторное УЗИ во вторую фазу цикла - оно будет более информативным. Удачи!

[Vredinka]

Добрый день! После описания характера болей (усиление перед менструациями), скорее всего причиной Вашего состояния (нарушения мочеиспускания в т.ч.), так же, как и спаечного процесса в малом тазу (если он есть?), является наружный генитальный эндометриоз. К сожалению, диагностировать и лечить его возможно только при лапароскопии. Пока неинвазивные методы диагностики несовершенны и не информативны. Для того, чтобы уточнить наличие спаек в малом тазу, Вы можете сделать гистеросальпингографию, т.е. снимок матки и труб. Гормоны можете сдать на 7 д.ц. (это крайний срок, но не хочется терять время).

 

Что касается УЗИ - то для 7 д.ц. это совершенно нормальная картина, поэтому я и рекомендую Вас сделать повторное УЗИ во вторую фазу цикла - оно будет более информативным. Удачи!

Добрый день, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сдала кровь на 17-ОН прогестерон и кортизол (7 день цикла), а еще на хламидии заодно.Анализы будут готовы только 19 ноября. Сегодня же (7 день цикла)сделала УЗИ. врачу, проводящему исследование, ничего про эндометриоз не говорила, но она тоже пришла к такому же выводу...Из протокола УЗИ:

Матка кпереди грушевидной формы размерами 39*29*43, контуры четкие ровные, миометрий средней эхогенности, неоднородной структуры, Эндометрий неоднородный с изрезанным контуром, М-эхо =4,5 мм, что соответсвует 1 фазе цикла. Шейка матки расположена срединно, правильной формы, контуры ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикльный канал незначительно расширен за счет анэхогенного содержимого.

Яичник левый определяется, размерами 30*20*18 мм, фолликулярный аппарат выражен.

Яичник правый расположен в типичном месте , 32*28*20 мм, мах фолликул д=11 мм

свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение:нельзя исключить наличие генитального эндометриоза, особенно ретроцервикальной локализации (я так понимаю что при манипулации во время узи, в определенном положении аппарата мне было больно именно в данном месте, резь была). Ну как мы и договорились, буду делать узи на 22 день еще. В связи с этим еще вопросик, надо ли делать узи на 13 день еще, чтобы отследить есть ли овуляция? или это будет ясно и на 22 день?

Теперь, начитавшись про этот эндометриоз, совсем расстроилась. Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста, действительно ли при данном заболевании нельзя забеременеть? Как долго можно тянуть с этим. можно ли вообще тянуть? мы бы хотели попробовать сначала сами ...или же лучше сначала провести лапароскопию? И я так поняла после данной процедуры назначают гормональные препараты? а я уже так хочу малыша...боюсь сделать неверный шаг, чтобы время не потерять...Как только получу анализы на руки, сразу напишу результаты.

Еще мне посоветовали сдать онкомаркеры СА 125 и СА -199. Якобы их повышенное содержание может свидетельствовать о наличии эндометриоза. Так ли это?

Спасибо Вам, за оперативные ответы! Я очень ценю Ваше внимание.

С уважением, Vredinka...

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сдала кровь на 17-ОН прогестерон и кортизол (7 день цикла), а еще на хламидии заодно.Анализы будут готовы только 19 ноября. Сегодня же (7 день цикла)сделала УЗИ. врачу, проводящему исследование, ничего про эндометриоз не говорила, но она тоже пришла к такому же выводу...Из протокола УЗИ:

Матка кпереди грушевидной формы размерами 39*29*43, контуры четкие ровные, миометрий средней эхогенности, неоднородной структуры, Эндометрий неоднородный с изрезанным контуром, М-эхо =4,5 мм, что соответсвует 1 фазе цикла. Шейка матки расположена срединно, правильной формы, контуры ровные, структура мышечного слоя однородная, цервикльный канал незначительно расширен за счет анэхогенного содержимого.

Яичник левый определяется, размерами 30*20*18 мм, фолликулярный аппарат выражен.

Яичник правый расположен в типичном месте , 32*28*20 мм, мах фолликул д=11 мм

свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение:нельзя исключить наличие генитального эндометриоза, особенно ретроцервикальной локализации (я так понимаю что при манипулации во время узи, в определенном положении аппарата мне было больно именно в данном месте, резь была). Ну как мы и договорились, буду делать узи на 22 день еще. В связи с этим еще вопросик, надо ли делать узи на 13 день еще, чтобы отследить есть ли овуляция? или это будет ясно и на 22 день?

Теперь, начитавшись про этот эндометриоз, совсем расстроилась. Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста, действительно ли при данном заболевании нельзя забеременеть? Как долго можно тянуть с этим. можно ли вообще тянуть? мы бы хотели попробовать сначала сами ...или же лучше сначала провести лапароскопию? И я так поняла после данной процедуры назначают гормональные препараты? а я уже так хочу малыша...боюсь сделать неверный шаг, чтобы время не потерять...Как только получу анализы на руки, сразу напишу результаты.

Еще мне посоветовали сдать онкомаркеры СА 125 и СА -199. Якобы их повышенное содержание может свидетельствовать о наличии эндометриоза. Так ли это?

Спасибо Вам, за оперативные ответы! Я очень ценю Ваше внимание.

С уважением, Vredinka...

 

Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы:

 

1. УЗИ достаточно сделать на 22 день цикла.

2. В 30-40% случаев эндометриоз приводит к бесплодию. Возможно, Вы не попали в эту группу, поэтому можете попробовать беременеть самостоятельно. Однако, если речь идет об улучшении качества жизни, то в этом случае начинать надо с оперативного лечения (лапароскопии). В послеоперационном периоде не всегда назначаются гормональные препараты, поскольку доказано, что их назначение не всегда показано. Все зависит от стадии и распространенности эндометриоза, а также его активности. Вопрос об этом можно решить только после операции.

 

3. Вы можете сдать онкомаркер СА-125, однако, его повышение или нормальные значения не всегда свидетельствуют в пользу или против наличия эндометриоза. Этот показатель неспецифический.

 

Всего наилучшего!

[Vredinka]

Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы:

 

1. УЗИ достаточно сделать на 22 день цикла.

2. В 30-40% случаев эндометриоз приводит к бесплодию. Возможно, Вы не попали в эту группу, поэтому можете попробовать беременеть самостоятельно. Однако, если речь идет об улучшении качества жизни, то в этом случае начинать надо с оперативного лечения (лапароскопии). В послеоперационном периоде не всегда назначаются гормональные препараты, поскольку доказано, что их назначение не всегда показано. Все зависит от стадии и распространенности эндометриоза, а также его активности. Вопрос об этом можно решить только после операции.

 

3. Вы можете сдать онкомаркер СА-125, однако, его повышение или нормальные значения не всегда свидетельствуют в пользу или против наличия эндометриоза. Этот показатель неспецифический.

 

Всего наилучшего!

Екатерина Дмитриевна, еще раз спасибо за ответы...Мне теперь кажется что на фоне таких переживаний мои боли усилились :-( тем более с учетом того, что боли эти в течение нескольких лет, предполагаю что у меня все запущено и еще больше от этого переживаю. Сейчас решила идти сразу к Вам! И почему меня другие врачи столько лет продержали в неведении??Скажите, пожалуйста, мне лучше сразу с 22-дневным УЗИ на руках к Вам идти, или можно сразу что бы Вы посмотрели на 22 день??? Нервы мои на пределе,глаза заплаканные... хочу скорее родить здорового малыша уже...

С уважением, Vredinka

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, еще раз спасибо за ответы...Мне теперь кажется что на фоне таких переживаний мои боли усилились :-( тем более с учетом того, что боли эти в течение нескольких лет, предполагаю что у меня все запущено и еще больше от этого переживаю. Сейчас решила идти сразу к Вам! И почему меня другие врачи столько лет продержали в неведении??Скажите, пожалуйста, мне лучше сразу с 22-дневным УЗИ на руках к Вам идти, или можно сразу что бы Вы посмотрели на 22 день??? Нервы мои на пределе,глаза заплаканные... хочу скорее родить здорового малыша уже...

С уважением, Vredinka

 

 

Здравствуйте, плакать не надо! Это вопрос решаемый. Просто надо немного разобраться и подлечиться. Что касается консультации, то я Вас в любом случае буду смотреть на УЗИ. Так что в период с 18 по 22 день Вы можете записываться. Если совсем нет сил ждать, то я могу принять Вас и разобраться в ситуации в любой день!

[Vredinka]

Здравствуйте, плакать не надо! Это вопрос решаемый. Просто надо немного разобраться и подлечиться. Что касается консультации, то я Вас в любом случае буду смотреть на УЗИ. Так что в период с 18 по 22 день Вы можете записываться. Если совсем нет сил ждать, то я могу принять Вас и разобраться в ситуации в любой день!

Добрый день! Спасибо Вам за чуткое внимание к моей проблеме! Буду записываться:-) Ждите в гости:-)

С уважением, Vredinka/

[Vredinka]

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!!!

Я (в миру Надия:-) как помните) вновь Вас беспокою. Вчера, после нашей встречи, все уже обдумав заново, у меня в голове возникла куча вопросов. до пятницы я же не выдержу от незнания!

Вопросы такие:

1.Вы говорили, что у меня внутренний эндометриоз диффузного процесса...это я так понимаю когда очаги рассредоточены по телу матки? или как то иначе? По сложности и критичности как это понять?

Еще вчера я наивно предположила что к только 50 годам в связи с этим аденомиозом у меня могут быть проблемы...но тут я задумалась, а может ли раньше например к 30-40? Это уже страшнее

2.Возможна ли при таком наборе в принципе беременность?

3.Сегодня вечером у меня было незначительное (в виде крупной капли наверно) выделение по цвету похожее на разведенную кровь, слабо красно-розового цвета. Что это может быть? Нормально ли это?

4.И последний вопросик. Понимаю, что надо ждать гистологию, но все же...Можно ли мне будет обойтись без уколов золодекса, бусерелина ...Я прочитала что как правило их и назначают.А я хочу по возможности сразу пытаться забеременнеть...хотя вчера еще думала дотерплю хотя бы до марта, но почитав статьи в интернете...страшно тянуть...

 

Екатерина Дмитриевна! Спасибо, спасибо и еще раз спасибо что уделяете время!:-)

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы (повторю еще раз все в пт):

 

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!!!

Я (в миру Надия:-) как помните) вновь Вас беспокою. Вчера, после нашей встречи, все уже обдумав заново, у меня в голове возникла куча вопросов. до пятницы я же не выдержу от незнания!

Вопросы такие:

1.Вы говорили, что у меня внутренний эндометриоз диффузного процесса...это я так понимаю когда очаги рассредоточены по телу матки? или как то иначе? По сложности и критичности как это понять?

Вы все правильно понимаете. Это так называемый внутренний эндометриоз - состояние, при котором эндометрий врастает в миометрий. Это состояние, которое сопровождает, как правило, наружный генитальный эндометриоз.

 

Еще вчера я наивно предположила что к только 50 годам в связи с этим аденомиозом у меня могут быть проблемы...но тут я задумалась, а может ли раньше например к 30-40? Это уже страшнее

2.Возможна ли при таком наборе в принципе беременность?

 

 

Конечно. Тем более, что Вы уже получили лечение в объеме лапароскопии, коагуляции и удаления очагов эндометриоза.

 

3.Сегодня вечером у меня было незначительное (в виде крупной капли наверно) выделение по цвету похожее на разведенную кровь, слабо красно-розового цвета. Что это может быть? Нормально ли это?

 

Это абсолютно нормальная ситуация после проведения гисетроскопии.

 

 

4.И последний вопросик. Понимаю, что надо ждать гистологию, но все же...Можно ли мне будет обойтись без уколов золодекса, бусерелина ...Я прочитала что как правило их и назначают.А я хочу по возможности сразу пытаться забеременнеть...хотя вчера еще думала дотерплю хотя бы до марта, но почитав статьи в интернете...страшно тянуть...

 

 

Все вопросы после получения результатов гистологического исследования! Чуть-чуть потерпите, пожалуйста.

 

ДО встречи!

[Vredinka]

Екатерина Дмитриевна! Добрый день! Спасибо за ответы!

у меня в продолжение вчерашнего, сегодня выделения продолжаются уже нормальным цветом алой крови (я цвета даже описываю, вдруг это имеет значение). Но теперь наверно это уже пришли месячные?? Или просто кровотечение после гистероскопии??Как определить?Болей надо сказать не испытываю. Прошлый раз М начались 9 ноября. Тогда мне как считать первый день вчера, когда была капелька одна?

...скорее бы пятница...

Хотя с другой стороны, если это М, то как же я приду на осмотр и снятие швов???

 

 

добавляю к вышесказанному по прошествии нескольких часов. При сидении у меня справа как раз таки, где было больше всего спаек, ощущение что что то мешает там...Связываю с послеоперационным заживлением...но все таки именно такое ощущение нормально??

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна! Добрый день! Спасибо за ответы!

у меня в продолжение вчерашнего, сегодня выделения продолжаются уже нормальным цветом алой крови (я цвета даже описываю, вдруг это имеет значение). Но теперь наверно это уже пришли месячные?? Или просто кровотечение после гистероскопии??Как определить?Болей надо сказать не испытываю. Прошлый раз М начались 9 ноября. Тогда мне как считать первый день вчера, когда была капелька одна?

...скорее бы пятница...

Хотя с другой стороны, если это М, то как же я приду на осмотр и снятие швов???

добавляю к вышесказанному по прошествии нескольких часов. При сидении у меня справа как раз таки, где было больше всего спаек, ощущение что что то мешает там...Связываю с послеоперационным заживлением...но все таки именно такое ощущение нормально??

 

 

Здравствуйте! Возможно, менструация началась чуть раньше. Насчет выделений я Вас предупреждала - они могут продолжаться в течение 2-3 недель (а у Вас еще даже неделя не прошла). И это никак не кровотечение!!!!!В пятницу обязательно Вас еще раз посмотрю. Уверена, что волноваться не стоит.

Ваши ощущения в целом абсолютно нормальные. Все порядке вещей. Так что до встречи! У Вас все в порядке!

[Vredinka]

Екатерина Дмитриевна, добрый день!

В нашу с Вами последнюю встречу, я еле дождалась вечера и прихода мужа чтобы наконец начать уже планировать Планировали, планировали, но тут меня настиг ПМС...я конечно расстроилась, но куда деваться - будем ждать следующего цикла.. хотя Вы меня предупреждали что можем не успеть...Я вот забыла спросить, надо ли мне сделать анализы на гормоны??? в частности на пролактин??? или пока не стоит???

 

ЗЫ. А что посоветуете с моими болями делать?? если не гинекология, то что это может быть???:-( Во время Л ничего там не было видно подозрительного???

С уважением, Надия.

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, добрый день!

В нашу с Вами последнюю встречу, я еле дождалась вечера и прихода мужа чтобы наконец начать уже планировать Планировали, планировали, но тут меня настиг ПМС...я конечно расстроилась, но куда деваться - будем ждать следующего цикла.. хотя Вы меня предупреждали что можем не успеть...Я вот забыла спросить, надо ли мне сделать анализы на гормоны??? в частности на пролактин??? или пока не стоит???

 

ЗЫ. А что посоветуете с моими болями делать?? если не гинекология, то что это может быть???:-( Во время Л ничего там не было видно подозрительного???

С уважением, Надия.

 

 

Добрый день! В плановом порядке в следующем цикле Вы можете пройти гормональное обследование на 3-5 день цикла. Думаю, что это будет уже после Н.Г. Пока продолжайте планировать, сейчас весьма благоприятная для этого обстановка.

Что касается болей, то это 100% не гинекология. Думаю, что Вам есть смысл сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить наличие патологии, которая может давать такую клиническую картину. Только постарайтесь это сделать в первую фазу цикла, чтобы не упускать момент овуляции и возможного оплодотворения. Также могу Вас направить на УЗИ почек. Раз уж Вас это беспокоит.

 

Пишите! Удачи Вам в Вашем планировании!

[Vredinka]

Добрый день! В плановом порядке в следующем цикле Вы можете пройти гормональное обследование на 3-5 день цикла. Думаю, что это будет уже после Н.Г. Пока продолжайте планировать, сейчас весьма благоприятная для этого обстановка.

Что касается болей, то это 100% не гинекология. Думаю, что Вам есть смысл сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить наличие патологии, которая может давать такую клиническую картину. Только постарайтесь это сделать в первую фазу цикла, чтобы не упускать момент овуляции и возможного оплодотворения. Также могу Вас направить на УЗИ почек. Раз уж Вас это беспокоит.

 

Пишите! Удачи Вам в Вашем планировании!

 

По поводу анализов все поняла Все сделаю! и отпишусь! Спасибо большое!!!

[Дубинская Е. Д.]

По поводу анализов все поняла Все сделаю! и отпишусь! Спасибо большое!!!

 

 

Пишите! У Вас все получится!

[Vredinka]

Екатерина Дмитриевна, добрый день! С прошедшими Вас Новым Годом и Рождеством!!!

 

У меня получилось так. Анализы сдать я не смогла в этом цикле из за праздничных дней. Зато сам цикл меня напугал. Началось все с 29 по 30 дек у меня были выделения в виде капли коричневой мазни.Сами М начались 3 января и живот у меня болел 3 дня, на третий день болей я почувствовала что "что то" вышло, извиняюсь конечно за такие подробности. "Это" на вид оказалось похоже по консистенции на кусок печени сырой с примесью соединительной ткани. Я испугалась что у меня в этом цикле как раз оказались явные признаки этого эндометриоза чего раньше не было ведь (перед М у меня же не наблюдалось мазни да и таких кусков эндометрия). А еще после того как этот кусок вышел моя боль постепенно прошла. только вчера М окончились мазней. Из за этого я теперь постоянно нервничаю, а мы ведь планируем.. Мне продолжать планировать или что то не так у меня???

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, добрый день! С прошедшими Вас Новым Годом и Рождеством!!!

 

У меня получилось так. Анализы сдать я не смогла в этом цикле из за праздничных дней. Зато сам цикл меня напугал. Началось все с 29 по 30 дек у меня были выделения в виде капли коричневой мазни.Сами М начались 3 января и живот у меня болел 3 дня, на третий день болей я почувствовала что "что то" вышло, извиняюсь конечно за такие подробности. "Это" на вид оказалось похоже по консистенции на кусок печени сырой с примесью соединительной ткани. Я испугалась что у меня в этом цикле как раз оказались явные признаки этого эндометриоза чего раньше не было ведь (перед М у меня же не наблюдалось мазни да и таких кусков эндометрия). А еще после того как этот кусок вышел моя боль постепенно прошла. только вчера М окончились мазней. Из за этого я теперь постоянно нервничаю, а мы ведь планируем.. Мне продолжать планировать или что то не так у меня???

 

 

Спасибо за поздравления! Ничего криминального в Вашей ситуации я не вижу, просто, видимо, у Вас была выраженная вторая фаза цикла, что привело к обильным менструациям со сгустками (которые Вы описываете). Вы можете подойти, мы сделаем УЗИ и решим, что делать дальше. Скорее всего, наши планы насчет беременности не поменяются. До встречи!

[Vredinka]

Екатерина Дмитриевна! Добрый день!

Я очень хочу Вас попросить принять меня в понедельник 9 февраля, если возможно.хотела завтра, но я простыла вот... Дело в том, что у меня идет второй цикл после операции, мы планируем активно, сегодня уже 33 д.ц., М так и не пришли, хотя грудь болит уже больше недели, и в животе странные тянущие боли, не всегда конечно, чего раньше у меня никогда не было. Делала тест - отрицательный, поэтому меня такие ощущения в животе и пугают, хотелось бы проконсультироваться с Вами, Единственное, переживаю, что по закону подлости, эти М возьмут и придут, и не получится меня посмотреть:-(

С уважением,

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна! Добрый день!

Я очень хочу Вас попросить принять меня завтра, если возможно. Дело в том, что у меня идет второй цикл после операции, мы планируем активно, сегодня уже 33 д.ц., М так и не пришли, хотя грудь болит уже больше недели, и в животе странные тянущие боли, не всегда конечно, чего раньше у меня никогда не было. Делала тест - отрицательный, поэтому меня такие ощущения в животе и пугают, хотелось бы проконсультироваться с Вами, Единственное, переживаю, что по закону подлости, эти М возьмут и придут, и не получится меня посмотреть:-(

 

С уважением,

 

 

Конечно, приходите! К 14-30. Если какие-то изменения, звоните!

[Vredinka]

Конечно, приходите! К 14-30. Если какие-то изменения, звоните!

Ой, а я редактировала..Завтра буду!!!!

[Дубинская Е. Д.]

Ой, а я редактировала..Завтра буду!!!!

 

 

ОК

[Vredinka]

ОК

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте еще раз!

Сегодня поздним вечером у меня начались М...Вот теперь я в растерянности, если считать сегодняшний день как первый в цикле, то тогда получается что анализы, о которых мы договорились сегодня (пролактин, эстрадиол и ФСГ) мне надо сдать в воскресенье или все таки если учесть, что М "пришли"практически под конец суток - лучше в понедельник??Соответственно, к Вам мне тогда во вторник надо или лучше в среду ???

 

Спасибо Вам!

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте еще раз!

Сегодня поздним вечером у меня начались М...Вот теперь я в растерянности, если считать сегодняшний день как первый в цикле, то тогда получается что анализы, о которых мы договорились сегодня (пролактин, эстрадиол и ФСГ) мне надо сдать в воскресенье или все таки если учесть, что М "пришли"практически под конец суток - лучше в понедельник??Соответственно, к Вам мне тогда во вторник надо или лучше в среду ???

 

Спасибо Вам!

 

 

Ну, я же Вам говорила, что, возможно, это день, совпадающий с менструацией. Отлично. Давайте тогда приходите с результатами во вторник или среду. Звоните, как будут готовы, тогда и решим.