дообследование

[Диана_diana]

Добрый день, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Мы с Вами когда-то общались на форуме. Я рассказывала свою историю и Вы сказали, что "все с нетерпением ждут моей беременности". В анамнезе эндометриоз, лапароскопия (удаление эндометриозной кисты яичника). После ИК прошел уже год. На сегодняшний день у меня полностью восстановилась здоровая, нормальная овуляция, отлажен цикл. В общем, проблем нет - чего не могла сказать раньше. Все основные анализы в порядке (спермограмма, гормоны, посткоитальный тест, АСАТ по крови, трубы проходимы, ЗППП, цитология, мониторинг овуляции, оценка второй фазы цикла) - никаких отклонений нигде нет . Но беременность так и не наступает В попытке найти ответ на вопрос "почему" я начала проходить более полное обследование. Начала с коагулограммы.

И вот какой результат я получила:

Протромбированное время: 13.6 сек (при норме 10.4-12.6)

Протромбиновый индекс: 69 % (при норме 70-130)

Международное нормализованное отношение: 1.13 (при норме до 1.0)

Активированное частичное тромбопластичное время (АЧТВ): 40.9 сек (при норме 24-35)

Тромбиновое время (ТТ): 22.2 сек (при норме 14-21)

Фибриноген: 1.96 г/л (при норме 1.8-3.5)

Насколько я понимаю, результат неутешительный?(( Может ли такой результат коагулогарммы свидетельствовать не в пользу наступления беременности и быть причной неудач (бывает иногда слабополождительный тест на беременность, который не подтверждается результом крови на ХГч )? Если результат анализа действительно неутешительный, то какие дополнительные обследования нужны на фоне данного результата?

 

А также хотела спросить, насколько целесообразным будет сдача таких анализов, как:

- иммунограмма

- ТТГ, Т3, Т4св и ДГЭА (при том, чо с овуляцие все ОК - нужно ли сдавать эти гормоны)??

- анализ на кариотип

- определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, антитела к кардиолипину, гомоцистеин

- совпадение по HLA

Насколько все эти обследования необходимы в моем случае (или все это только лишь потеря денег и времени?)? Может быть Вы еще скажите на какие исследования стоит обратить вниманние которые может я не упомянула в этом списке?

 

Огромное Вам спасибо зараннее за ответ! С нетерпением буду его ждать!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Мы с Вами когда-то общались на форуме. Я рассказывала свою историю и Вы сказали, что "все с нетерпением ждут моей беременности". В анамнезе эндометриоз, лапароскопия (удаление эндометриозной кисты яичника). После ИК прошел уже год. На сегодняшний день у меня полностью восстановилась здоровая, нормальная овуляция, отлажен цикл. В общем, проблем нет - чего не могла сказать раньше. Все основные анализы в порядке (спермограмма, гормоны, посткоитальный тест, АСАТ по крови, трубы проходимы, ЗППП, цитология, мониторинг овуляции, оценка второй фазы цикла) - никаких отклонений нигде нет . Но беременность так и не наступает В попытке найти ответ на вопрос "почему" я начала проходить более полное обследование. Начала с коагулограммы.

И вот какой результат я получила:

Протромбированное время: 13.6 сек (при норме 10.4-12.6)

Протромбиновый индекс: 69 % (при норме 70-130)

Международное нормализованное отношение: 1.13 (при норме до 1.0)

Активированное частичное тромбопластичное время (АЧТВ): 40.9 сек (при норме 24-35)

Тромбиновое время (ТТ): 22.2 сек (при норме 14-21)

Фибриноген: 1.96 г/л (при норме 1.8-3.5)

Насколько я понимаю, результат неутешительный?(( Может ли такой результат коагулогарммы свидетельствовать не в пользу наступления беременности и быть причной неудач (бывает иногда слабополождительный тест на беременность, который не подтверждается результом крови на ХГч )? Если результат анализа действительно неутешительный, то какие дополнительные обследования нужны на фоне данного результата?

 

А также хотела спросить, насколько целесообразным будет сдача таких анализов, как:

- иммунограмма

- ТТГ, Т3, Т4св и ДГЭА (при том, чо с овуляцие все ОК - нужно ли сдавать эти гормоны)??

- анализ на кариотип

- определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, антитела к кардиолипину, гомоцистеин

- совпадение по HLA

Насколько все эти обследования необходимы в моем случае (или все это только лишь потеря денег и времени?)? Может быть Вы еще скажите на какие исследования стоит обратить вниманние которые может я не упомянула в этом списке?

 

Огромное Вам спасибо зараннее за ответ! С нетерпением буду его ждать!

 

 

Добрый день! У Вас действительно имеет место гипокоагуляция. Поэтому сейчас диагностический поиск должен быть направлен в сторону антифосфолипидного синдрома - Вы упомянули его компоненты в Вашем списке - определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, антитела к кардиолипину, гомоцистеин. Думаю, что начать надо именно с этого. Также необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и оценить ее функцию (т.е. сдать гормоны - ТТГ, Т3, Т4св, атитела к ТПО). Думаю, что пока этого будет достаточно. При выявлении каких-то нарушений можно будет провести их коррекцию доступными препаратами.

[Диана_diana]

Добрый день! У Вас действительно имеет место гиперкоагуляция. Поэтому сейчас диагностический поиск должен быть направлен в сторону антифосфолипидного синдрома - Вы упомянули его компоненты в Вашем списке - определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, антитела к кардиолипину, гомоцистеин. Думаю, что начать надо именно с этого. Также необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и оценить ее функцию (т.е. сдать гормоны - ТТГ, Т3, Т4св, атитела к ТПО). Думаю, что пока этого будет достаточно. При выявлении каких-то нарушений можно будет провести их коррекцию доступными препаратами.

 

Екатерина Дмитриевна! Спасибо Вам огромное за ответ!

Скажите, а это точно ГИПЕРкоагуляция, а не ГИПОкоагуляция?

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна! Спасибо Вам огромное за ответ!

Скажите, а это точно ГИПЕРкоагуляция, а не ГИПОкоагуляция?

 

 

 

 

Конечно, "гипо-". Это описка - исправлю сейчас же. НО в любом случае надо пройти дополнительные обследования, а также на всякий случай проконсультироваться к гематологом. Кстати, Вы какие-нибудь препараты принимаете?

[Диана_diana]

Конечно, "гипо-". Это описка - исправлю сейчас же. НО в любом случае надо пройти дополнительные обследования, а также на всякий случай проконсультироваться к гематологом. Кстати, Вы какие-нибудь препараты принимаете?

 

Добрый вечер! Нет, Екатерина Дмитриевна, никакие препараты я не принимаю. Разве что цветочную пыльцу - но это ведь не препарат.

Странно, но то дообследование о котором вы говорите (которое мне необходимо) - я думала, что оно имеет место именно при ГИПЕРкоагуляции. А в моем случае, я так понимаю, речь идет о ГИПОкоагуляции - т е моя кровь не достаточно вязкая и имеет склонность к кровотеченим. Так? Или я что-то неправильно поняла? Поясните, пожалуйста.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер! Нет, Екатерина Дмитриевна, никакие препараты я не принимаю. Разве что цветочную пыльцу - но это ведь не препарат.

Странно, но то дообследование о котором вы говорите (которое мне необходимо) - я думала, что оно имеет место именно при ГИПЕРкоагуляции. А в моем случае, я так понимаю, речь идет о ГИПОкоагуляции - т е моя кровь не достаточно вязкая и имеет склонность к кровотеченим. Так? Или я что-то неправильно поняла? Поясните, пожалуйста.

 

 

Да, Вы все правильно поняли. Однако, система гемостаза - очень динамичная вещь, поэтому при выявлении каких-то нарушений необходимо проверить все, чтобы перестраховаться. Тем более, если речь идет о бесплодии. И, кстати, я не уверена, что этот БАД, который Вы принимаете, не влияет на свертываемость крови в сторону ее снижения. Попробуйте его отменить и повторите еще раз анализ.

[Диана_diana]

Да, Вы все правильно поняли. Однако, система гемостаза - очень динамичная вещь, поэтому при выявлении каких-то нарушений необходимо проверить все, чтобы перестраховаться. Тем более, если речь идет о бесплодии. И, кстати, я не уверена, что этот БАД, который Вы принимаете, не влияет на свертываемость крови в сторону ее снижения. Попробуйте его отменить и повторите еще раз анализ.

 

Я все поняла. Спасибо большое, Екатерина Дмитриевна. Скажите, а накакой день цикла нужно сдавать эти Т3, ТТГ и Т4 св? В лаборатории сказали что можно в любой дц.. Но я сомневаюсь - решила у Вас уточнить.

[Дубинская Е. Д.]

Я все поняла. Спасибо большое, Екатерина Дмитриевна. Скажите, а накакой день цикла нужно сдавать эти Т3, ТТГ и Т4 св? В лаборатории сказали что можно в любой дц.. Но я сомневаюсь - решила у Вас уточнить.

 

 

Добрый день! Эти гормоны можно действительно сдавать на любой день цикла.

[Диана_diana]

Добрый день! Эти гормоны можно действительно сдавать на любой день цикла.

 

Спасибо Екатерина Дмитриевна! Сегодня сдала гормоны. Буду ждать результатов.

Я к Вам опять с вопросом и просьбой помочь пролить свет на ситуацию. К своему доктору я записалась аж на 16 ноября. Сейчас у меня 22 ДЦ. Овуляция в этом цикле была на 10 ДЦ (на пару дней раннее чем обычно). Т е сегодня 12 ДПО. Уже дня 2-3 у меня довольно странные симптомы, которых раньше не припомню - довольно неприятные и пугающие. Началось все с того,то во время мочеиспускания (извините, ради Бога, за подробности ) начала ощущать неприиятные отдающие в низ живота тупые боли (такие часто бывают во время овуляции). Само мочеиспускание несколько болезненное - отдает именно в область матки! А вчера я была очень напугана довольно сильными прострелами в область влагалища - сегодня несколько таких прострелов было уже в области матки в одной и той же точке. Я в шоке - на узи куда-попало идти не хочу так как знаю что ничем хорошим это не закончится (найдут даже то, чего нет!). Решила ждать приема у своего доктора, а у самой душа не на месте... Из сопутсвующих симптомов зафиксировано только резкое падение БТ с 37.2 до 36.9 на один день, вчера (т е сегодня была снова 37.2) и довольно сильное обострение молочницы. Сегодня немного полегче, но мочеиспускание все-равно доставляет некоторый дискомфорт и в течении дня постреливает в одну точку матки (ноющих болей нет). Неужели это эндометриоз? Скажите, насколько эти симптомы могут быть опасны? Я так боюсь что эндометриоз мог вернуться... Это похоже на то, что он вернулся?

Заранее спасибо Вам за ответ.

 

ЗЫ: я так уже хочу порадовать Вас своей беременность, а тут такое...

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо Екатерина Дмитриевна! Сегодня сдала гормоны. Буду ждать результатов.

Я к Вам опять с вопросом и просьбой помочь пролить свет на ситуацию. К своему доктору я записалась аж на 16 ноября. Сейчас у меня 22 ДЦ. Овуляция в этом цикле была на 10 ДЦ (на пару дней раннее чем обычно). Т е сегодня 12 ДПО. Уже дня 2-3 у меня довольно странные симптомы, которых раньше не припомню - довольно неприятные и пугающие. Началось все с того,то во время мочеиспускания (извините, ради Бога, за подробности ) начала ощущать неприиятные отдающие в низ живота тупые боли (такие часто бывают во время овуляции). Само мочеиспускание несколько болезненное - отдает именно в область матки! А вчера я была очень напугана довольно сильными прострелами в область влагалища - сегодня несколько таких прострелов было уже в области матки в одной и той же точке. Я в шоке - на узи куда-попало идти не хочу так как знаю что ничем хорошим это не закончится (найдут даже то, чего нет!). Решила ждать приема у своего доктора, а у самой душа не на месте... Из сопутсвующих симптомов зафиксировано только резкое падение БТ с 37.2 до 36.9 на один день, вчера (т е сегодня была снова 37.2) и довольно сильное обострение молочницы. Сегодня немного полегче, но мочеиспускание все-равно доставляет некоторый дискомфорт и в течении дня постреливает в одну точку матки (ноющих болей нет). Неужели это эндометриоз? Скажите, насколько эти симптомы могут быть опасны? Я так боюсь что эндометриоз мог вернуться... Это похоже на то, что он вернулся?

Заранее спасибо Вам за ответ.

 

ЗЫ: я так уже хочу порадовать Вас своей беременность, а тут такое...

 

 

Здравствуйте! Скорее всего, это просто цистит: во-первых, эндометриоз больше проявляется во вторую фазу и во время менструации, во-вторых, имеет место нарушение микрофлоры влагалища, что достаточно часто сопутствует этой патологии у женщин, в-третьих, как я понимаю, боли и дискомфорт в основном связаны с мочеиспусканием. В идеале, конечно, надо сдать мочу, чтобы подтвердить диагноз.

[Диана_diana]

Здравствуйте! Скорее всего, это просто цистит: во-первых, эндометриоз больше проявляется во вторую фазу и во время менструации, во-вторых, имеет место нарушение микрофлоры влагалища, что достаточно часто сопутствует этой патологии у женщин, в-третьих, как я понимаю, боли и дискомфорт в основном связаны с мочеиспусканием. В идеале, конечно, надо сдать мочу, чтобы подтвердить диагноз.

 

Екатерина Дмитриевна, к сожалению, с циститом я знакома не по наслышке. Но в последнеи пару лет он меня не беспокоит, слава Богу! Эти ощущения вовсе не походи на цистит. При цистите у меня всегда наблюдалась режущая боль именно в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания - и это типично, в общем. А в этом случае боль отдает куда-то именно в матке справа, ну или в крайнем случае где-то в области между маткой и правы яичником В одной точке... Да, и написала, что сейчас у меня вторая фаза, 12 день после овуляции - т е накануне месячных.

Припомнинаю, что пару раз было что-то похожее на протяжении последних нескольких месяцев, но не так явно - болевые ощущения были не такие сильные. Помню, я еще тогда подумала, что может это начало беременности - имплантация. Но потом приходили М (все боли проходили) и в мою голову закралась мысль, что может это что-то другое. В этот раз я не на шутку обеспокоина

Скажите, может ли проявлять себя так эндометриозный очаг или какая-нибудь миома? Ведь тот же очаг на узи не увидят (к тому же недавно на узи я была - ничего такого там не обнаружили).

В общем, отчаяние меня совсем одолело. Не знаю что делать теперь. Ведь на треть операцию я не пойду...

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, к сожалению, с циститом я знакома не по наслышке. Но в последнеи пару лет он меня не беспокоит, слава Богу! Эти ощущения вовсе не походи на цистит. При цистите у меня всегда наблюдалась режущая боль именно в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания - и это типично, в общем. А в этом случае боль отдает куда-то именно в матке справа, ну или в крайнем случае где-то в области между маткой и правы яичником В одной точке... Да, и написала, что сейчас у меня вторая фаза, 12 день после овуляции - т е накануне месячных.

Припомнинаю, что пару раз было что-то похожее на протяжении последних нескольких месяцев, но не так явно - болевые ощущения были не такие сильные. Помню, я еще тогда подумала, что может это начало беременности - имплантация. Но потом приходили М (все боли проходили) и в мою голову закралась мысль, что может это что-то другое. В этот раз я не на шутку обеспокоина

Скажите, может ли проявлять себя так эндометриозный очаг или какая-нибудь миома? Ведь тот же очаг на узи не увидят (к тому же недавно на узи я была - ничего такого там не обнаружили).

В общем, отчаяние меня совсем одолело. Не знаю что делать теперь. Ведь на треть операцию я не пойду...

 

 

Добрый день! Что-то не могу найти Ваши предыдущие сообщения. Напомните, пожалуйста, в каком объеме и когда была проведена вторая операция? Какое лечение Вы получали в послеоперационном периоде?

[Диана_diana]

Добрый день! Что-то не могу найти Ваши предыдущие сообщения. Напомните, пожалуйста, в каком объеме и когда была проведена вторая операция? Какое лечение Вы получали в послеоперационном периоде?

 

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! Первая лапароскопия у меня была плановая, в марте 2007 года. В ходе операции были удалены 2 кисты из обоих яичников размером 2,5 и 1,5 см, а также обнаружен небольшой очаг эндометриоза в Дуглосовом пространстве позади матки (его не удалили - сказали что на Дифферилине он рассосется). Сразу после операции через несколько часов у меня поднялась температура 39 - с ней меня и отпустили через сутки домой, уверяя, что "это абсолютно нормально после лапароскопии" и что скоро температура скорок упадет... Но она не упала, держалась всю неделю. Звонили оперируюзщему доктору - тот успокаивал в свою очередь, а чахла... Через неделю мы все же настояли на примере и с температурой 39,5 меня пложили под капельницу на стационар. Сделали узи. а там опредлеяется образование 5х6 см в брюшине. Прооперировали уже когда были сильные боли, от которых я просто орала как резаннная - сказали, что тянуть дальше некуда. Заключение: гнойный абсцесс размером 5х6 см между маткой и левым яичником в брюшине. Проведи дренаж и санацию брюшной полости. После - курс Дифферилина на 3 месяца. Цикл восстановился через пол года. Последние пол года я уверенна на 100%, что происходит нормальная овуляция, цикл постоянный (пару раз созревало 2 яйцеклетки в разных яичника!). В этом плане, думаю, не последнюю роль играел курс гомеопатического лечения, который я проходила - многие проблемы ушли (к тому же овуляции раньше, до операций у меня не было, или была очень редко - почти всегда фолликулы переростали в кисты).

Но вот эти симптомы, которые я описывала выше, меня беспокоят очень сильно. Я ощущала что-то в этой точке в районе матки сразу после того как восстановился цикл - это было год назад! Потом еще раза 3. Сейчас отмечаю для себя, что это было примерно за неделю до месячных. Но в этот раз прям сильно оно у меня болит и дергает - то где-то в районе матики, то отдает в прямую кишку (опять таки, справа)) К утру вроде становится легче, но как только начинается день, я начинаю ходить, двигаться - так и чувствую там что-то (но сильно болит, но пугающе). Три месяца назад я проходила мониторинг овуляции - мой доктор при многократных узи ничего такого криминального не обнаружила. Я специально у нее спрашивала "нет ли там чего-то в этой области?" - она ответила что "нет". Да и вообще, и по узи и по анализам все идеально.

Из сопутсвующих ощущений сейчас - как будто твердый шарик у меня внутри вместо матки. Даже пощупала шейку, а она твердая и увеличенна как камень. Ничего не пойму... Воообще внутри есть ощущение сплошного синяка - даже сидеть больно. Первый раз такое у меня после моих операций!

Сделал на всякий случай сегодня тест, чтобы исключить беременность - он отрицательный (ведь если бы была Б - тест бы уже показал? уже ведь примерно 13 день после овуляции).

Вот такие дела, Екатерина Дмитриевна. Что скажите? Как определить, что же там такое у меня болит? Как понять?

В общем, я ужасно напугана и растеряна. Не знаю куда бежать и чтоделать...

Спасибо Вам огромное заранне за Ваше мнение!!!!!!!

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! Первая лапароскопия у меня была плановая, в марте 2007 года. В ходе операции были удалены 2 кисты из обоих яичников размером 2,5 и 1,5 см, а также обнаружен небольшой очаг эндометриоза в Дуглосовом пространстве позади матки (его не удалили - сказали что на Дифферилине он рассосется). Сразу после операции через несколько часов у меня поднялась температура 39 - с ней меня и отпустили через сутки домой, уверяя, что "это абсолютно нормально после лапароскопии" и что скоро температура скорок упадет... Но она не упала, держалась всю неделю. Звонили оперируюзщему доктору - тот успокаивал в свою очередь, а чахла... Через неделю мы все же настояли на примере и с температурой 39,5 меня пложили под капельницу на стационар. Сделали узи. а там опредлеяется образование 5х6 см в брюшине. Прооперировали уже когда были сильные боли, от которых я просто орала как резаннная - сказали, что тянуть дальше некуда. Заключение: гнойный абсцесс размером 5х6 см между маткой и левым яичником в брюшине. Проведи дренаж и санацию брюшной полости. После - курс Дифферилина на 3 месяца. Цикл восстановился через пол года. Последние пол года я уверенна на 100%, что происходит нормальная овуляция, цикл постоянный (пару раз созревало 2 яйцеклетки в разных яичника!). В этом плане, думаю, не последнюю роль играел курс гомеопатического лечения, который я проходила - многие проблемы ушли (к тому же овуляции раньше, до операций у меня не было, или была очень редко - почти всегда фолликулы переростали в кисты).

Но вот эти симптомы, которые я описывала выше, меня беспокоят очень сильно. Я ощущала что-то в этой точке в районе матки сразу после того как восстановился цикл - это было год назад! Потом еще раза 3. Сейчас отмечаю для себя, что это было примерно за неделю до месячных. Но в этот раз прям сильно оно у меня болит и дергает - то где-то в районе матики, то отдает в прямую кишку (опять таки, справа)) К утру вроде становится легче, но как только начинается день, я начинаю ходить, двигаться - так и чувствую там что-то (но сильно болит, но пугающе). Три месяца назад я проходила мониторинг овуляции - мой доктор при многократных узи ничего такого криминального не обнаружила. Я специально у нее спрашивала "нет ли там чего-то в этой области?" - она ответила что "нет". Да и вообще, и по узи и по анализам все идеально.

Из сопутсвующих ощущений сейчас - как будто твердый шарик у меня внутри вместо матки. Даже пощупала шейку, а она твердая и увеличенна как камень. Ничего не пойму... Воообще внутри есть ощущение сплошного синяка - даже сидеть больно. Первый раз такое у меня после моих операций!

Сделал на всякий случай сегодня тест, чтобы исключить беременность - он отрицательный (ведь если бы была Б - тест бы уже показал? уже ведь примерно 13 день после овуляции).

Вот такие дела, Екатерина Дмитриевна. Что скажите? Как определить, что же там такое у меня болит? Как понять?

В общем, я ужасно напугана и растеряна. Не знаю куда бежать и чтоделать...

Спасибо Вам огромное заранне за Ваше мнение!!!!!!!

 

 

Здравствуйте! Прежде всего я бы рекомендовала Вам на всякий случай сдать кровь на беременность, чтобы полностью исключить или подтвердить ее наличие. Это важно. Во-вторых, необходимо дифференцировать эти симптомы с воспалением придатков, возможно, просто пришла в активность условно-патогенная флора = такое бывает перед менструацией (а температура тела нормальная?). В-третьих, напомните, пожалуйста, а делали ли Вы контрольный снимок матки и труб после того осложнения лапароскопии, которое у Вас было? Проходимы ли маточные трубы по результатам этого исследования?

[Диана_diana]

Здравствуйте! Прежде всего я бы рекомендовала Вам на всякий случай сдать кровь на беременность, чтобы полностью исключить или подтвердить ее наличие. Это важно. Во-вторых, необходимо дифференцировать эти симптомы с воспалением придатков, возможно, просто пришла в активность условно-патогенная флора = такое бывает перед менструацией (а температура тела нормальная?). В-третьих, напомните, пожалуйста, а делали ли Вы контрольный снимок матки и труб после того осложнения лапароскопии, которое у Вас было? Проходимы ли маточные трубы по результатам этого исследования?

 

Екатерина Дмитриевна, температура тела нормальная (36.6 в течении дня), ну а поднимается иногда незначительно до 37.0 под вечер - но для меня это норма во второй фазе (даже базальная t у меня на уровне 37.2 во второй фазе).

Контрольный снимок труб делала пол года назад - трубы абсолютно проходимы (ровно, как и по результатам двух лапароскопических операций) - в этом плане ничего вроде бы не изменилось..

Куда дальше двигаться?

А что значит "пришла в активность условно-патогенная флора" - это как? Это опасно? Неужели от этого могут быть такие боли?

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, температура тела нормальная (36.6 в течении дня), ну а поднимается иногда незначительно до 37.0 под вечер - но для меня это норма во второй фазе (даже базальная t у меня на уровне 37.2 во второй фазе).

Контрольный снимок труб делала пол года назад - трубы абсолютно проходимы (ровно, как и по результатам двух лапароскопических операций) - в этом плане ничего вроде бы не изменилось..

Куда дальше двигаться?

А что значит "пришла в активность условно-патогенная флора" - это как? Это опасно? Неужели от этого могут быть такие боли?

 

 

Насчет "флоры" , я имею ввиду тот факт, что у Вас банальное воспаление придатков. Вот и все. Этот диагноз должен установить врач при осмотре, и эта ситуация требует лечения. И насчет крови на ХГ не забывайте.

[Диана_diana]

Насчет "флоры" , я имею ввиду тот факт, что у Вас банальное воспаление придатков. Вот и все. Этот диагноз должен установить врач при осмотре, и эта ситуация требует лечения. И насчет крови на ХГ не забывайте.

 

Добрый день, уважаемая Екатерина Дмитриевна! Спасибо Вам в очередной раз за Ваше внимание и терпение!

Нет, анализ на ХГч мне не понадобился! В прошедшую субботу начались М. Были они очень болезненные (впрочем, как и всегда!). Однако, все также, как в предыдудщие дни были сильные прострелы все в той же злополучной точке, а также отдавало в прямую кишку((( К концу М сейчас уже все боли утихают.

 

Сегодня решила взяться за проблему, кка говориться, вплотную.

Итак, Б мы исключаем. Стало быть, варианты остаются неутшительные

 

А поэтому хотелось бы посоветоваться с Вами, какие анализы нужно сдать, чтобы с ними на руках уже идти к доктору и предметно говорить.

 

Во-первых, анализ на подтверждение или опровержение Ваших предположений по поводу сдвига флоры - как именно называется этот анализ? В нашей лаборатории есть следующие названия:

- Бакпосев на микрофлору (урогин.) + а/г (мазок в трансп. среде)

- Анализ мазка на микрофлору (на стекле)

Какой из этих исследований подходит?

Можно ли говорить о воспалении придатков при нормальной БТ (к началу М - 36.6)?

 

Во-вторых, поможет ли пролить свет на проблемы анализ СА-125? Насколько в моем случае это будет уместно и поможет ли этот анализ предположить рецедив эндометриоза (насколько я знаю, это очень "капризный" анализ - так ли это?)? Если ДА, то можно в какой день цикла его лучше сдавать?

 

Зараннее спасибо за ответ. Засучила рукава - будем бороться, а не опускать руки Очень нуждась в Вашей поддержке в этом вопросе. Спасибо вам за то, что Вы есть!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день, уважаемая Екатерина Дмитриевна! Спасибо Вам в очередной раз за Ваше внимание и терпение!

Нет, анализ на ХГч мне не понадобился! В прошедшую субботу начались М. Были они очень болезненные (впрочем, как и всегда!). Однако, все также, как в предыдудщие дни были сильные прострелы все в той же злополучной точке, а также отдавало в прямую кишку((( К концу М сейчас уже все боли утихают.

 

Сегодня решила взяться за проблему, кка говориться, вплотную.

Итак, Б мы исключаем. Стало быть, варианты остаются неутшительные

 

А поэтому хотелось бы посоветоваться с Вами, какие анализы нужно сдать, чтобы с ними на руках уже идти к доктору и предметно говорить.

 

Во-первых, анализ на подтверждение или опровержение Ваших предположений по поводу сдвига флоры - как именно называется этот анализ? В нашей лаборатории есть следующие названия:

- Бакпосев на микрофлору (урогин.) + а/г (мазок в трансп. среде)

- Анализ мазка на микрофлору (на стекле)

Какой из этих исследований подходит?

Можно ли говорить о воспалении придатков при нормальной БТ (к началу М - 36.6)?

 

О воспалении придатков, точнее, скрытой форме, говорить можно. В любом случае, это надо исключить. Надо сделать бакпосев на флору.

 

 

Во-вторых, поможет ли пролить свет на проблемы анализ СА-125? Насколько в моем случае это будет уместно и поможет ли этот анализ предположить рецедив эндометриоза (насколько я знаю, это очень "капризный" анализ - так ли это?)? Если ДА, то можно в какой день цикла его лучше сдавать?

 

Показатель СА-125 неспецифический, однако, ввиду отсутствия других способов лабораторной диагностики эндометриоза, Вы можете сдать кровь в любой день цикла.

И повторите, все-таки УЗ-исследование после менструации, может будут какие-то особенности (например, наличие какого-нибудь функционального образования в яичнике и проч.).

 

А Вас сейчас что беспокоит?