Эндеметриозная киста

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! Екатерина Дмитриевна, посмотрите, пожалуйста, результаты моих гормонов. Сдавала на 3 день м.ц.. Надо что-нибудь корректировать? И, если надо, то что и как? Спасибо за помощь!

P.S. Мне 30 лет (это для оценки результатов гормонов).

 

 

Добрый день, Женя! У Вас низкое содержание эстрадиола, и высокое содержание ФСГ. Это характерная ситуация для операции на яичниках. Думаю, что Вам все- таки есть смысл начать поддерживать фазы цикла эстрогенами и прогестероном под контролем овуляции и эффективности лечения по УЗИ.

[Женя Р.]

Добрый день, Женя! У Вас низкое содержание эстрадиола, и высокое содержание ФСГ. Это характерная ситуация для операции на яичниках. Думаю, что Вам все- таки есть смысл начать поддерживать фазы цикла эстрогенами и прогестероном под контролем овуляции и эффективности лечения по УЗИ.

Здравствуйте! Лечащий врач говорил мне, что в моем случае (эндометриоз) первую фазу эстрогенами поддерживать опасно, т.к. это способствует развитию эндометриоза. Вы считаете по-другому? И, пожалуйста, посоветуйте мне как правильно проводить поддержку фаз цикла: какие препараты и как принимать. Большое спасибо за помощь! Как жаль, что я живу далеко от Вас.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! Лечащий врач говорил мне, что в моем случае (эндометриоз) первую фазу эстрогенами поддерживать опасно, т.к. это способствует развитию эндометриоза. Вы считаете по-другому? И, пожалуйста, посоветуйте мне как правильно проводить поддержку фаз цикла: какие препараты и как принимать. Большое спасибо за помощь! Как жаль, что я живу далеко от Вас.

 

 

По современным данным использование препаратов эстрогенов не влияет на течение эндометриоза. Тем более в послеоперационном периоде. Вы можете использовать прогинова с 5 по 15 д.ц. по 1 т. 1 раз в день и дюфастон по 1 т. 2 раза в день с 16 по 25. На этом фоне надо проводить динамический УЗ, чтобы оценить эффективность терапии и достаточность дозировок.

Удачи!

[Женя Р.]

По современным данным использование препаратов эстрогенов не влияет на течение эндометриоза. Тем более в послеоперационном периоде. Вы можете использовать прогинова с 5 по 15 д.ц. по 1 т. 1 раз в день и дюфастон по 1 т. 2 раза в день с 16 по 25. На этом фоне надо проводить динамический УЗ, чтобы оценить эффективность терапии и достаточность дозировок.

Удачи!

Спасибо за ответ. Екатерина Дмитриевна, значит этот цикл нужно пропустить, т.к. у меня сегодня 5 день цикла, а я ничего принимать не начала или можно начать с 6 дня? На УЗИ иду во вторник (10 день м.ц.). Можно напишу Вам о результах?

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо за ответ. Екатерина Дмитриевна, значит этот цикл нужно пропустить, т.к. у меня сегодня 5 день цикла, а я ничего принимать не начала или можно начать с 6 дня? На УЗИ иду во вторник (10 день м.ц.). Можно напишу Вам о результах?

 

Можно и с 6-го. Не страшно. Результаты пишите!

[Женя Р.]

Можно и с 6-го. Не страшно. Результаты пишите!

Спасибо ОГРОМНОЕ!

[Женя Р.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сделала УЗИ (10 день м.ц.). Вот результаты.

Тело матки: в обычном положении, границы четкие, контуры ровные, форма обычная, длина 53 мм, переднезадный размер 37 мм, ширина 47 мм. Структура миометрия не изменена. М-эхо 5,81 мм, границы четкие, контуры ровные, эхо-структура не изменена, единичные эсо (2 слова не могу прочитать). Эндометрий соответствует 1 фазе на (1 слово не могу прочитать), на границе с миометрием. Шейка матки обычных размеров.

Левый яичник: 22мм*17 мм*22мм, V=4,2. Структура обычная.

Правый яичник:28мм*19мм*28мм. Структура обычная + фолликул диаметром 12,3 мм.

Заключение: 1 фаза менструального цикла. Недостаточность 1 фазы - ?

Фотографию прикрепляю.

По этим результатам нужно что-нибудь корректировать? Увеличивать дозу прогинова (я принимаю по 1 т 1 раз в день)? И когда следующие УЗИ нужно сделать? Спасибо Вам за помощь и быстрые ответы!!!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сделала УЗИ (10 день м.ц.). Вот результаты.

Тело матки: в обычном положении, границы четкие, контуры ровные, форма обычная, длина 53 мм, переднезадный размер 37 мм, ширина 47 мм. Структура миометрия не изменена. М-эхо 5,81 мм, границы четкие, контуры ровные, эхо-структура не изменена, единичные эсо (2 слова не могу прочитать). Эндометрий соответствует 1 фазе на (1 слово не могу прочитать), на границе с миометрием. Шейка матки обычных размеров.

Левый яичник: 22мм*17 мм*22мм, V=4,2. Структура обычная.

Правый яичник:28мм*19мм*28мм. Структура обычная + фолликул диаметром 12,3 мм.

Заключение: 1 фаза менструального цикла. Недостаточность 1 фазы - ?

Фотографию прикрепляю.

По этим результатам нужно что-нибудь корректировать? Увеличивать дозу прогинова (я принимаю по 1 т 1 раз в день)? И когда следующие УЗИ нужно сделать? Спасибо Вам за помощь и быстрые ответы!!!

 

 

Добрый день! Эндометрий немного тонковат, и фолликул меньшего размера, чем нужно. Попробуйте увеличить дозу до 1,5 таблеток в день и повторите УЗИ на 15 день цикла. Посмотрим динамику. Если не сработает, то надо будет использовать более серьезные средства для стимуляции.

 

Удачи!

[Женя Р.]

Добрый день! Эндометрий немного тонковат, и фолликул меньшего размера, чем нужно. Попробуйте увеличить дозу до 1,5 таблеток в день и повторите УЗИ на 15 день цикла. Посмотрим динамику. Если не сработает, то надо будет использовать более серьезные средства для стимуляции.

 

Удачи!

Екатерина Дмитриевна, а можно сделать УЗИ на 14 день, а то 15 - это воскресенье? Спасибо за ответ! Вы - чудо!

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, а можно сделать УЗИ на 14 день, а то 15 - это воскресенье? Спасибо за ответ! Вы - чудо!

 

Можно! Динамику же можно будет оценить.

[Женя Р.]

Можно! Динамику же можно будет оценить.

Все поняла. Результаты напишу. Еще раз спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Все поняла. Результаты напишу. Еще раз спасибо!

 

 

Хорошо

[Женя Р.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сделала УЗИ (14 день м.ц.). Вот результаты.

Тело матки: в обычном положении, границы четкие, контуры ровные, форма обычная, длина 55 мм, переднезадный размер 40 мм, ширина 53 мм. Структура миометрия не изменена. М-эхо 7.6 мм, границы четкие, контуры ровные, эхо-структура не изменена, единичные эхо (+)фокусие (может неправильно, не могу прочитать) . Эндометрий соответствует 1 фазе, на границе с миометрием какие-то 2 слова. Шейка матки обычных размеров.

Левый яичник: 23мм*14 мм*20мм, V=3,34. Структура обычная.

Правый яичник:32мм*19мм*34мм. Структура обычная + фолликул диаметром 13 мм.

Заключение: Недостаточность 1 фазы менструального цикла.

Я правильно понимаю, что овуляции в этом цикле уже не будет? И что делать дальше? Пить дюфастон с 16 дня м.ц.?

Спасибо!!!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сделала УЗИ (14 день м.ц.). Вот результаты.

Тело матки: в обычном положении, границы четкие, контуры ровные, форма обычная, длина 55 мм, переднезадный размер 40 мм, ширина 53 мм. Структура миометрия не изменена. М-эхо 7.6 мм, границы четкие, контуры ровные, эхо-структура не изменена, единичные эхо (+)фокусие (может неправильно, не могу прочитать) . Эндометрий соответствует 1 фазе, на границе с миометрием какие-то 2 слова. Шейка матки обычных размеров.

Левый яичник: 23мм*14 мм*20мм, V=3,34. Структура обычная.

Правый яичник:32мм*19мм*34мм. Структура обычная + фолликул диаметром 13 мм.

Заключение: Недостаточность 1 фазы менструального цикла.

Я правильно понимаю, что овуляции в этом цикле уже не будет? И что делать дальше? Пить дюфастон с 16 дня м.ц.?

Спасибо!!!

 

 

Добрый день! Действительно, скорее всего овуляции в этом цикле не будет. С 16 д.ц. надо начать принимать дюфастон для того, чтобы цикл из-за отсутствия овуляции не сбился. И обсудите с лечащим врачом схемы для стимуляции овуляции.

 

Удачи!

[Женя Р.]

Добрый день! Действительно, скорее всего овуляции в этом цикле не будет. С 16 д.ц. надо начать принимать дюфастон для того, чтобы цикл из-за отсутствия овуляции не сбился. И обсудите с лечащим врачом схемы для стимуляции овуляции.

 

Удачи!

Спасибо за ответ! Ситуация усложняется тем, что в настоящий момент у меня нет лечащего врача, но я постараюсь его найти. Екатерина Дмитриевна, могу я рассчитывать на Ваши советы и консультации?

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо за ответ! Ситуация усложняется тем, что в настоящий момент у меня нет лечащего врача, но я постараюсь его найти. Екатерина Дмитриевна, могу я рассчитывать на Ваши советы и консультации?

 

Можете рассчитывать! Но при стимуляции необходимо серьезное наблюдение по УЗИ для того, чтобы можно было правильно корректировать дозы и схемы.

[Женя Р.]

Можете рассчитывать! Но при стимуляции необходимо серьезное наблюдение по УЗИ для того, чтобы можно было правильно корректировать дозы и схемы.

Спасибо Вам за надежду, которую Вы мне дарите!!! С профессиональным Вас праздником!

[Женя Р.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня пыталась записаться к врачу по поводу стимуляции. И все, я в панике! Врач, которого мне рекомендовали, в отпуске до 16 июля. Остальные не берут пациентов. В связи с этим у меня такой вопрос: если я запишушь на прием 16 июля (это будет примерно 8-10 день м.ц.), то этот цикл пропадет? Очень не хочется терять этот цикл, а я не представляю что из себя представляет схема стимуляции. И еще, гинеколог-эндокринолог занимается стимуляцией овуляции или нет? И надо ли мне делать УЗИ во второй половине цикла, чтобы удостовериться в отсутствии овуляции или и так понятно, что ее не будет? Спасибо за помощь!!! Очень жаль, что я так далеко от Вас.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня пыталась записаться к врачу по поводу стимуляции. И все, я в панике! Врач, которого мне рекомендовали, в отпуске до 16 июля. Остальные не берут пациентов. В связи с этим у меня такой вопрос: если я запишушь на прием 16 июля (это будет примерно 8-10 день м.ц.), то этот цикл пропадет? Очень не хочется терять этот цикл, а я не представляю что из себя представляет схема стимуляции. И еще, гинеколог-эндокринолог занимается стимуляцией овуляции или нет? И надо ли мне делать УЗИ во второй половине цикла, чтобы удостовериться в отсутствии овуляции или и так понятно, что ее не будет? Спасибо за помощь!!! Очень жаль, что я так далеко от Вас.

 

 

Добрый день! Стимуляция должна начинаться с 5 дня цикла после проведения УЗИ. Гинеколог-эндокринолог должен провести стимуляцию - это не проблема. УЗИ надо будет обязательно смотреть в динамике, в т.ч. и во второй фазе цикла (в этом сделайте, чтобы иметь объективные данные).

Всего наилучшего, пишите!

[Женя Р.]

Здравствуйте! Екатерина Дмитриевна, делать УЗИ на 23 день м.ц. для оценки 2 фазы не поздно? Раньше никак не получается. И второй вопрос: нужно ли делать тест на беременность на 26 день м.ц., прежде чем отменять дюфастон, или в моем случае это не обязательно? Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! Екатерина Дмитриевна, делать УЗИ на 23 день м.ц. для оценки 2 фазы не поздно? Раньше никак не получается. И второй вопрос: нужно ли делать тест на беременность на 26 день м.ц., прежде чем отменять дюфастон, или в моем случае это не обязательно? Спасибо!

 

Здравствуйте! УЗИ можно сделать на 23 день цикла. Вопрос о проведении теста надо будет решить после этого!

[Женя Р.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сделала сегодня УЗИ (23 день м.ц.) и еще больше запуталась. Вот результаты: матка 64*44*50 мм, передняя стенка несколько утолщена, миометрий слабо зернистый. М-эхо 10 мм, эндометрий соответствует 2 фазе м.ц.. Правый яичник 32*29 мм с мелкими и средними фолликулами. Левый яичник 30*21 мм с мелкими, средними фолликулами диаметром 10 мм. Заключение: аденомиоз, 2 фаза м.ц.. Кроме этого, нашли у меня гиперэхогенное образование диаметром 6 мм округлой формы в задней стенке матки ближе к дну. Поэтому у меня несколько вопросов: куда делся доминантный фолликул из правого яичника (на 14 день был 13 мм)? Это образование в матке - миома? Овуляции в этом цикле опять не было? Надо ли делать тест? Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сделала сегодня УЗИ (23 день м.ц.) и еще больше запуталась. Вот результаты: матка 64*44*50 мм, передняя стенка несколько утолщена, миометрий слабо зернистый. М-эхо 10 мм, эндометрий соответствует 2 фазе м.ц.. Правый яичник 32*29 мм с мелкими и средними фолликулами. Левый яичник 30*21 мм с мелкими, средними фолликулами диаметром 10 мм. Заключение: аденомиоз, 2 фаза м.ц.. Кроме этого, нашли у меня гиперэхогенное образование диаметром 6 мм округлой формы в задней стенке матки ближе к дну. Поэтому у меня несколько вопросов: куда делся доминантный фолликул из правого яичника (на 14 день был 13 мм)? Это образование в матке - миома? Овуляции в этом цикле опять не было? Надо ли делать тест? Спасибо!

 

 

Добрый день! Фолликул 13 мм, видимо. уменьшился в размерах, поскольку не рос дальше. Образование в матке скорее всего - аденомиоз. Тест можете не делать. Надо обдумать Вам с лечащим врачом схемы для стимуляции овуляции. Удачи!

[Женя Р.]

Добрый день! Фолликул 13 мм, видимо. уменьшился в размерах, поскольку не рос дальше. Образование в матке скорее всего - аденомиоз. Тест можете не делать. Надо обдумать Вам с лечащим врачом схемы для стимуляции овуляции. Удачи!

Здравствуйте! Мне просто интересно: фолликул был 13 мм в правом яичнике, а стал 10 мм в левом. Так бывает? Мы с мужем приняли решение не стимулироваться. В связи с этим вопрос: что можно принимать для профилактики эндометриоза? Мне врач предлагает дюфастон с 16 по 25 день или Жанин на выбор. Но я понимаю, что дюфастон не лечит эндометриоз, а Жанин губит во мне интерес к интимной строне жизни (извините за продробности). Пожалуйста, помогите советом. Спасибо Вам за помощь и поддержку!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! Мне просто интересно: фолликул был 13 мм в правом яичнике, а стал 10 мм в левом. Так бывает? Мы с мужем приняли решение не стимулироваться. В связи с этим вопрос: что можно принимать для профилактики эндометриоза? Мне врач предлагает дюфастон с 16 по 25 день или Жанин на выбор. Но я понимаю, что дюфастон не лечит эндометриоз, а Жанин губит во мне интерес к интимной строне жизни (извините за продробности). Пожалуйста, помогите советом. Спасибо Вам за помощь и поддержку!

 

 

Добрый день! Дюфастоном делу не помочь. Вы можете использовать современную комбинацию: индинол по 2 капс 2 раза в день и эпигаллат по 2 капс 2 раза в день. Эта терапия считается эффективной комбинацией для профилактики рецидива эндометриоза, если все другие способы Вас не устраивают.