Эндеметриозная киста

[Женя Р.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Очень хочу услышать ваше мнение моей проблеме. В мае этого года в середине цикла у меня начались выделения коричневого цвета. И продолжались до начала месячных. Никаких болей не было. Месячные начались в срок. На следующий месяц все было в порядке, а в июле опять эти коричневые выделения. Я пошла к врачу. Сделали УЗИ (8 день цикла). Обнаружили кисту левого яичника. Стали наблюдать. Сделали еще 2 УЗИ, киста на месте, размеры не изменились. Врач предположил, что это эндеметриозная киста, поэтому нужно ее удалить. Я спросила про лапароскопию. Он сказал, что это все глупости, нужно делать полостную операцию, удалять яичник и трубу, т.к. она все равно не работает. Мне страшно решится на такую операцию. Я хочу второго ребенка. Скажите, пожалуйста, правда ли, что нельзя сделать лапароскопию или это просто этот врач не делает таких операций? Размеры кисты 47 на 33 мм. Извините, что длинно и путанно, но в голове просто сумбур. Заранее спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Очень хочу услышать ваше мнение моей проблеме. В мае этого года в середине цикла у меня начались выделения коричневого цвета. И продолжались до начала месячных. Никаких болей не было. Месячные начались в срок. На следующий месяц все было в порядке, а в июле опять эти коричневые выделения. Я пошла к врачу. Сделали УЗИ (8 день цикла). Обнаружили кисту левого яичника. Стали наблюдать. Сделали еще 2 УЗИ, киста на месте, размеры не изменились. Врач предположил, что это эндеметриозная киста, поэтому нужно ее удалить. Я спросила про лапароскопию. Он сказал, что это все глупости, нужно делать полостную операцию, удалять яичник и трубу, т.к. она все равно не работает. Мне страшно решится на такую операцию. Я хочу второго ребенка. Скажите, пожалуйста, правда ли, что нельзя сделать лапароскопию или это просто этот врач не делает таких операций? Размеры кисты 47 на 33 мм. Извините, что длинно и путанно, но в голове просто сумбур. Заранее спасибо!

 

 

Если киста эндометриоидная - что подтверждается ее структурой и длительностью существования, а также клинической картиной, то, КОНЕЧНО, показана лапароскопия, цистэктомия (читайте на главной странице сайта), с сохранением яичника и возможностей для рождения детей. Всего наилучшего!

[Женя Р.]

Если киста эндометриоидная - что подтверждается ее структурой и длительностью существования, а также клинической картиной, то, КОНЕЧНО, показана лапароскопия, цистэктомия (читайте на главной странице сайта), с сохранением яичника и возможностей для рождения детей. Всего наилучшего!

Спасибо, Екатерина Дмитриевна! Значит надо искать другого врача. Можно Вам написать когда будут новости?

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо, Екатерина Дмитриевна! Значит надо искать другого врача. Можно Вам написать когда будут новости?

 

 

Да, в таких случаях от врача многое зависит. Пишите, конечно, поскольку Вы далеко, видимо, и помочь могу только советом

[Женя Р.]

Да, в таких случаях от врача многое зависит. Пишите, конечно, поскольку Вы далеко, видимо, и помочь могу только советом

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сходила я на прем к другому врачу. Он зав. отделением и специализируется на лапароскопии. Он мне сказал, что киста у меня маленькая, не для операции и назначил Регулон на 3 месяца. Потом УЗИ. А там посмотрим. Еще сказал, что на шейке матки сосуды расширены и нужно ее под микроскопом посмотреть. Вот теперь и думаю, что делать. Как вы считаете это адекватное лечение? И еще почему сосуды на шейке матки могут быть расширены? И что смотрят под микроскопом? Спасибо вам за помощь!!!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сходила я на прем к другому врачу. Он зав. отделением и специализируется на лапароскопии. Он мне сказал, что киста у меня маленькая, не для операции и назначил Регулон на 3 месяца. Потом УЗИ. А там посмотрим. Еще сказал, что на шейке матки сосуды расширены и нужно ее под микроскопом посмотреть. Вот теперь и думаю, что делать. Как вы считаете это адекватное лечение? И еще почему сосуды на шейке матки могут быть расширены? И что смотрят под микроскопом? Спасибо вам за помощь!!!

 

 

Добрый день! Наличие эндометриоидной кисты является показанием к оперативному лечению. При этом, чем меньше размеры образования, тем благоприятнее фон для операции, а также для того, чтобы максимально осталась здоровая ткань яичника. Чем больше киста, тем меньше здоровой ткани, тем хуже функция яичника, тем меньше можно на него рассчитывать в плане влияния на состояние женской репродуктивной сферы. Тут двух мнений быть не может. Да и не маленькая она у Вас: яичник в норме около 3 см в длину, а кистома у Вас больше 4 см.

 

Что касается осмотра шейки матки - то это исследование называется "колььпоскопия", то есть осмотр под микроскопом шейки матки. Оно проводится в плановом порядке при наличии эрозии и проч. Удачи!

[Женя Р.]

Добрый день! Наличие эндометриоидной кисты является показанием к оперативному лечению. При этом, чем меньше размеры образования, тем благоприятнее фон для операции, а также для того, чтобы максимально осталась здоровая ткань яичника. Чем больше киста, тем меньше здоровой ткани, тем хуже функция яичника, тем меньше можно на него рассчитывать в плане влияния на состояние женской репродуктивной сферы. Тут двух мнений быть не может. Да и не маленькая она у Вас: яичник в норме около 3 см в длину, а кистома у Вас больше 4 см.

 

Что касается осмотра шейки матки - то это исследование называется "колььпоскопия", то есть осмотр под микроскопом шейки матки. Оно проводится в плановом порядке при наличии эрозии и проч. Удачи!

Теперь вообще ничего не понятно. Соглашаться на операцию с удалением яичника и трубы или ждать 3 месяца. Ужас! Но решение принять надо. Буду думать... Спасибо вам за советы!

[Дубинская Е. Д.]

Теперь вообще ничего не понятно. Соглашаться на операцию с удалением яичника и трубы или ждать 3 месяца. Ужас! Но решение принять надо. Буду думать... Спасибо вам за советы!

 

 

На удаление органов соглашаться не стоит при таком диагнозе. А почему 3 месяца?

[Женя Р.]

На удаление органов соглашаться не стоит при таком диагнозе. А почему 3 месяца?

Просто врач, который делает лапароскопию, назначил мне регулон на 3 месяца. Потом УЗИ, а только потом он решит нужна мне операция или нет. Я думаю, что он не согласен с тем, что у меня эндеметриозная киста, т.к. в инструкции к регулону я прочитала, что он увеличивает проявления эндеметриоза. Вообщем все очень запуталось...

[Женя Р.]

Просто врач, который делает лапароскопию, назначил мне регулон на 3 месяца. Потом УЗИ, а только потом он решит нужна мне операция или нет. Я думаю, что он не согласен с тем, что у меня эндеметриозная киста, т.к. в инструкции к регулону я прочитала, что он увеличивает проявления эндеметриоза. Вообщем, все очень запуталось...

Екатерина Дмитриевна, если не трудно, посмотрите, пожалуйста, результаты моего узи. Может картина станет яснее.

1 УЗИ 30.07.08 (рис.1) 8 день цикла

Тело матки 52*37*51 мм, миометрий (неясно написано) однородной структуры. Ш/матки 30*21 мм. М-эхо 8 мм. Яичники: правый 29*10 мм с мелкими фоликулами, левый представлен кистозным образованием 40*30 мм с эхо (-) содержимым. Толщина капсулы 1-2 мм. Свободной жидкости за маткой нет. Заключение: киста левого яичника.

 

2 УЗИ 17.08.08 (рис.2) 7 день цикла

Тело матки 45*38*48 мм, миометрий (неясно написано) однородной структуры. Ш/матки 30*22 мм. М-эхо 3 мм. Яичники: правый 32*14 мм с мелкими фоликулами, левый представлен кистозным образованием 47*37 мм с неоднородной эхоструктурой. Свободной жидкости за маткой нет. Заключение: киста левого яичника (эндеметриозная?).

 

3 УЗИ 23.08.08 12 день цикла (фото не делали)

Тело матки 51*33*47 мм, миометрий (неясно написано) однородной структуры. Ш/матки 30*20 мм. М-эхо 7 мм. Яичники: правый 32*18 мм с фоликулами от0,5 до 12 мм, левый представлен кистозным образованием смешанной эхо- структуры 42*33 мм. Свободной жидкости за маткой нет. Заключение: киста левого яичника (эндеметриозная?). Оперативное лечение в плановом порядке.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Посмотрела фотографии: дифференциальный диагноз необходимо проводить между кистой желтого тела (но существует она слишком долго) и эндометриоидной кистой (не очень классический у нее вид). Рекомендую сделать еще один УЗИ после следующей менструации, чтобы принять правильное решение. В любом случае, ни о какой полостной операции (лапаротомии) речи быть не может - такие образования можно удалить щадящим способом, т.е. путем лапароскопии. Сделайте УЗИ и отправляйте фотографии. Думаю, что все станет на свои места.

[Женя Р.]

Добрый день! Посмотрела фотографии: дифференциальный диагноз необходимо проводить между кистой желтого тела (но существует она слишком долго) и эндометриоидной кистой (не очень классический у нее вид). Рекомендую сделать еще один УЗИ после следующей менструации, чтобы принять правильное решение. В любом случае, ни о какой полостной операции (лапаротомии) речи быть не может - такие образования можно удалить щадящим способом, т.е. путем лапароскопии. Сделайте УЗИ и отправляйте фотографии. Думаю, что все станет на свои места.

Большое спасибо за советы и помощь! УЗИ обязательно сделаю.

[Дубинская Е. Д.]

Большое спасибо за советы и помощь! УЗИ обязательно сделаю.

 

 

Пишите, как будет возможность.

[Женя Р.]

Пишите, как будет возможность.

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сходила к своему участковому врачу. Она, осмотрев меня, сказала, что у меня эрозия (до этого 2 врача ее не видели) и воспаление (чего не сказала). Взяла анализы и назначила мне Клотримазол, результаты анализов будут только во вторник. Я не знаю зачем мне назначили лечение без результатов анализов. Я сказала ей про кисту, но она ответила, что никакой кисты нет, это воспаление. УЗИ врач не сделала, сказала пока не нужно. Ужас! Я теперь не знаю, что делать. Вставлять эти вагинальные таблетки или нет. Екатерина Дмитриевна, помогите мне, пожалуйста, разобраться! Я записалась на платное УЗИ на вторник (21.10). В любом случае нужно знать как там киста. Извините, что так путано!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сходила к своему участковому врачу. Она, осмотрев меня, сказала, что у меня эрозия (до этого 2 врача ее не видели) и воспаление (чего не сказала). Взяла анализы и назначила мне Клотримазол, результаты анализов будут только во вторник. Я не знаю зачем мне назначили лечение без результатов анализов. Я сказала ей про кисту, но она ответила, что никакой кисты нет, это воспаление. УЗИ врач не сделала, сказала пока не нужно. Ужас! Я теперь не знаю, что делать. Вставлять эти вагинальные таблетки или нет. Екатерина Дмитриевна, помогите мне, пожалуйста, разобраться! Я записалась на платное УЗИ на вторник (21.10). В любом случае нужно знать как там киста. Извините, что так путано!

 

 

Добрый день! Если назначили, то можно и начать лечение, просто потом что-то можно будет к нему добавить. Думаю, что вреда от этого точно не будет. На УЗИ сходите, пишите, как там будут результаты.

[Женя Р.]

Добрый день! Если назначили, то можно и начать лечение, просто потом что-то можно будет к нему добавить. Думаю, что вреда от этого точно не будет. На УЗИ сходите, пишите, как там будут результаты.

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Сегодня сходила к участковому гинекологу за анализами и на УЗИ. Анализы хорошие, никакого воспаления нет. Кровит, как она выразилась о моих выделениях, эрозия. Велела довставлять свечи и придти на биопсию. Я только не поняла, если воспаления нет, то зачем Клотримазол? На УЗИ таже картина, что и раньше. У врача, который делал УЗИ, ужасный почерк, поэтому прилагаю результат, не переписывая его, и фотографии. Нашли еще какой-то полип в матке, раньше его не было. Скажите, пожалуйста, отчего он мог образоваться и что с ним делать? Про кисту сказал, что нужно оперировать, ждать нечего. Про лапароскопию сказал - нет, только полостная с удалением трубы. Вот такие новости. Самое плохое, что я совершенно не представляю, что мне делать. То есть я понимаю, что надо оперироваться, но не знаю у кого. Двое предлагают все отрезать, а один ждать 3 месяца, т.е. уже 2 осталось. Выбор не велик. Спасибо Вам заранее за помощь!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Киста по структуре - эндометриоидная. Полипы эндометрия достаточно часто сочетаются с этой патологией яичника.

 

Все обследование и лечение, которое Вы сейчас проводите - это трата времени. К сожалению, в нашей жизни есть технические возможности сделать то или иное действие. Но Вам придется как-то это решать. Конечно, для Вас оптимально сделать лапароскопию, удалить кисту, оставить Вам яичник и трубу. Это позволит Вам в дальнейшем не иметь проблем с зачатием. Вот такая должна быть тактика! Надо найти врача, который сможет Вам это сделать в ближайшее время.

[Женя Р.]

Добрый день! Киста по структуре - эндометриоидная. Полипы эндометрия достаточно часто сочетаются с этой патологией яичника.

 

Все обследование и лечение, которое Вы сейчас проводите - это трата времени. К сожалению, в нашей жизни есть технические возможности сделать то или иное действие. Но Вам придется как-то это решать. Конечно, для Вас оптимально сделать лапароскопию, удалить кисту, оставить Вам яичник и трубу. Это позволит Вам в дальнейшем не иметь проблем с зачатием. Вот такая должна быть тактика! Надо найти врача, который сможет Вам это сделать в ближайшее время.

Спасибо! Вот в этом вся и трудность. Почему-то у нас в городе с лапароскопией беда, никто не хочет ее делать. Муж предлагает мне ехать к Вам. Вот я и думаю, что, если в ближайшее время не удастся найти врача в Вологде, можно будет Вам позвонить и договориться на операцию у Вас?

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо! Вот в этом вся и трудность. Почему-то у нас в городе с лапароскопией беда, никто не хочет ее делать. Муж предлагает мне ехать к Вам. Вот я и думаю, что, если в ближайшее время не удастся найти врача в Вологде, можно будет Вам позвонить и договориться на операцию у Вас?

 

 

Можно. Не перестаю удивляться, что творится за пределами Москвы иногда!

[Женя Р.]

Можно. Не перестаю удивляться, что творится за пределами Москвы иногда!

Я тоже удивляюсь! А ведь я живу в областном центре. Страшно подумать как обстоит дело в деревнях и селах. Спасибо Вам, что помогаете таким как я - запутавшимся и далекоживущим!

[Дубинская Е. Д.]

Я тоже удивляюсь! А ведь я живу в областном центре. Страшно подумать как обстоит дело в деревнях и селах. Спасибо Вам, что помогаете таким как я - запутавшимся и далекоживущим!

 

 

Всегда пожалуйста

[Женя Р.]

Всегда пожалуйста

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Я все-таки нашла врача, который согласился сделать мне лапароскопию. Ура! Не все так безнадежно. Договорились оперироваться во второй половине ноября. Раньше не получается. Но все равно хорошо, правда? Я так рада, как будто выиграла в лотерею. Скажите, пожалуйста, а почему с кистой беременеть нельзя? Она разорвется? Еще раз огромное Вам спасибо за то, что направили меня на путь истинный!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Я все-таки нашла врача, который согласился сделать мне лапароскопию. Ура! Не все так безнадежно. Договорились оперироваться во второй половине ноября. Раньше не получается. Но все равно хорошо, правда? Я так рада, как будто выиграла в лотерею. Скажите, пожалуйста, а почему с кистой беременеть нельзя? Она разорвется? Еще раз огромное Вам спасибо за то, что направили меня на путь истинный!

 

 

Я очень рада. Видите, главное мыслить в нужном направлении. Что касается кисты и беременности, то, во-первых, беременность может не получится при наличии кисты, во-вторых, требуется уточнить диагноз, чтобы не пропустить онкологию, с которое беременеть нельзя, в-третьих, может начаться быстрый рост образования, что может привести к экстренной ситуации и необходимости прервать беременность.

[Женя Р.]

Я очень рада. Видите, главное мыслить в нужном направлении. Что касается кисты и беременности, то, во-первых, беременность может не получится при наличии кисты, во-вторых, требуется уточнить диагноз, чтобы не пропустить онкологию, с которое беременеть нельзя, в-третьих, может начаться быстрый рост образования, что может привести к экстренной ситуации и необходимости прервать беременность.

Спасибо за быстрый ответ! Буду ждать операции и надеяться, что все будет хорошо! А еще мечтать о малыше...

[Женя Р.]

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! У меня еще такой вопрос. У меня ревматоидный артрит. Не является ли это противопоказанием для лапароскопии? Спасибо!