Лапароскопия после внематочной беременности

[Мариша]

Здравствуйте. Мне 28 лет. В 18 лет – первая беременность, аборт. Два с половиной года назад – внематочная беременность (на 6 неделе), сопровождающая разрывом трубы. Привезли на скорой помощи в больницу, прооперировали экстренно, полостная операция (не лапароскопия), внутренне кровотечение. В итоге – удалили полностью правую трубу.

Восстановилась относительно быстро, но остался страшный вертикальный шов во весь живот (почему не сделали косметический, не спрашивала, но видимо вопрос стоял не о красоте шва, а о сохранении жизни).

Спустя год обратилась к врачу. Нам с мужем назначили анализы на инфекции. У меня нашли уреаплазмоз, у него – все идеально. Пролечились вдвоем. Повторные анализы нормальные. Инфекций нет. Но попытки зачать снова оказываются безрезультатными.

Гормональный фон нормальный, «все приходит вовремя». На УЗИ виден спаечный процесс на яичниках, видимо, труба также не проходима. Потому врач советует делать лапароскопию. Хотелось бы узнать:

- какова вероятность забеременеть с одной трубой после лапароскопии? (как угадать, произойдет ли овуляция именно в том яичнике, где труба цела);

- как долго сохраняется эффект от этой операции? (слышала, что если в течение года женщина после лапары забеременеть не может, то уже и стараться дальше нет смысла);

- возможна ли после лапароскопии гормональная стимуляция овуляции (для повышения возможности созревания яйцеклетки в нужном яичнике, в моем случае «левом»)?

- если беременность не наступит, делать вторую лапароскопию или выход в данной ситуации - только ЭКО?

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы:

 

- какова вероятность забеременеть с одной трубой после лапароскопии? (как угадать, произойдет ли овуляция именно в том яичнике, где труба цела);

 

По данным исследования, проведенного в нашем отделении, после адекватного восстановления проходимости единственной маточной трубы, шансы для беременности чуть несколько ниже, чем у женщин с обеими маточными трубами. Также овуляция может происходить в одном яичнике, а беременность может получиться в противоположной трубе.

 

- как долго сохраняется эффект от этой операции? (слышала, что если в течение года женщина после лапары забеременеть не может, то уже и стараться дальше нет смысла);

 

Как правило, беременность стоит ждать после операции в течение 1,5 лет, максимум. Это связано не только с тем, что может быть рецидив спаечного процесса, но также и с временным фактором - поскольку при бесплодии нельзя "тянуть" время.

 

- возможна ли после лапароскопии гормональная стимуляция овуляции (для повышения возможности созревания яйцеклетки в нужном яичнике, в моем случае «левом»)?

Конечно! И только при уверенности в 100%, что труба проходима и спаек нет.

 

- если беременность не наступит, делать вторую лапароскопию или выход в данной ситуации - только ЭКО?

 

Окончательно можно сказать после лапароскопии: если удастся хорошо восстановить проходимость маточной трубы, она будет в хорошем функциональном состоянии, то, разумеется, смысла в повторной операции не будет.

[Мариша]

Екатерина Дмитриевна! Большое спасибо за Ваш ответ. Планирую сделать лапароскопию в ближайшее время, понимаю, что шансы невелики в моем случае, но надеюсь, что все получится. Главное ведь верить! Не прощаюсь, вернусь рассказать о результатах. Еще раз огромное спасибо Вам!

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна! Большое спасибо за Ваш ответ. Планирую сделать лапароскопию в ближайшее время, понимаю, что шансы невелики в моем случае, но надеюсь, что все получится. Главное ведь верить! Не прощаюсь, вернусь рассказать о результатах. Еще раз огромное спасибо Вам!

 

 

Конечно, пишите! И я думаю, что шансов у Вас достаточно.