Добрый день уважаемые врачи, случайно наткнулась на Ваш форум и убедилась, что Вы действительно квалифицированные специалисты. Прошу Вас помочь и мне своими рекомендациями.
Ситуация следующая....
14.07.2014 состоялось прерывание беременности на сроке 13-14 недель по медицинским показаниям (ВПР - гастрошизис).
Через 4 дня после прерывания было сделано узи - никаких остатков не обнаружено.
Далее было сделано узи на 19 день после прерывания - ДМ фол. в правом яичнике 20 мм., эндометрий - 4,6 мм.
Сегодня сделала еще одно узи, получается на 26 день после прерывания, пишу их полностью:
- матка 42х40х50 (мое прим. у меня сама по себе матка маленькая)
структура миометрия не изменена
- шейка без особенностей;
- М-эхо 4,1мм, в дне до 5,0 мм, контуры нечеткие, неровные. Структура - неоднородная, средней эхогенности в дне полости матки справа с выраженным кровотоком (вероятно децидуальная ткань)
- правый яичник 32х27х28, объем 12,65 см3, структура не изменена, фолликулы до 4 мм в количестве 3 шт. по периферии. желтое тело 21, васкуляризация по периферии умеренная;
- левый яичник 25х14х17, объем 3,11 см3, структура не изменена, фолликулы до 6 мм количество 3 шт. по периферии.
- Жидкость не выявлена
Заключение: состояние после искусственного аборта.
К нашему бесплатному гинекологу небеременной быстро не попасть, в связи с чем у меня вопросы:
1) врач узи сказал, что ничего критичного не видит и сгусточек, который она увидела выйдет вместе с месячными, но порекомендовала проконсультироваться у своего гинеколога может быть начать прием дюфастона. Действительно, нужен ли прием дюфастона сейчас? или дождаться своим ходом месячных? Как Вам кажется картина узи?
2) какова моя дальнейшая тактика по планированию беременности? К сожалению, ждать планирования полгода и больше не могу, возраст уже "старческий" 35 лет. Почитав темы девочек, хочу так же дойти с Вами до беременности.
Из анамнеза: 35 лет, рост 158, вес 57 (поправилась на фоне беременности на 3,5 кг.) В возрасте 18 лет - 2 мини аборта, без осложнений. В возрасте 24 года - срочные роды на сроке 39 недель, дочь здорова, беременность наступила сразу. В 26 лет - мини аборт, без осложнений. Поставлена спираль на 5 лет, стояла 3 года. После нее 4 года новоринг, потом полгода Джес. В декабре 2013 года отмена и планирование беременности. На второй цикл наступила беременность, подтверждена ХГЧ 78 на 1 день задержки, а через 4 дня начались месячные. Узи на 5 день цикла - все в норме, сдала все гормоны, тоже в норме. Врач преположила "естественный отбор", назначила дюфастон с 16 по 25 день. Сразу же в следующем цикле на фоне дюфастона наступила новая беременность, протекала хорошо, но к сожалению ее пришлось прервать. Хромосомных и иных пороков у плода не было.