Лечение кисты яичника
Университетская клиника «Я здорова!» в Москве проводит полный комплекс диагностики, лечения и лапароскопии при кисте яичника. Функциональные кисты яичника (фолликулярная и киста желтого тела) нуждаются в динамическом ультразвуковом наблюдении и при необходимости в консервативном лечении. Наблюдение возможно не более 3-4 месяцев. Как правило, за это время они самостоятельно рассасываются.
Эндометриоидные, дермоидные кисты, цистаденома требуют оперативного лечения с гистологической идентификацией характера образования. Только гистологическое исследование может на 100% установить природу кисты.
Тактика лечения пациентов с образованиями яичников зависит от следующих факторов:
- Возраста.
- Желания сохранить репродуктивную функцию.
- Характера опухоли (доброкачественная, пограничная, злокачественная).
- Выраженности клинической симптоматики (плановая или экстренная ситуация).
Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.
Услуга | Цена, руб. |
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (В01.001.001) | 2 500 руб. |
УЗИ матки и придатков трансвагинальное (А04.20.001.001) | 2 500 руб. |
Контрастная эхогистеросальпингоскопия (А03.20.003.002) | 10 000 руб. |
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), I категория сложности (А16.30.079) | 80 000 руб. |
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), II категория сложности (А16.30.079) | 110 000 руб. |
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), III категория сложности (А16.30.079) | 145 000 руб. |
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), IV категория сложности (А16.30.079) | 170 000 руб. |
Предоперационное экспертное ультразвуковое исследование 3-4D позволяет предположить с высокой степенью достоверности характер опухоли яичника. Окончательно природу новообразования можно определить только после проведения гистологического исследования.
В университетской клинике «Я здорова!» разработаны критерии предварительной оценки потенциальной злокачественности образования яичника (кисты) с использованием так называемого индекса малигнизации. Эта формула включает в себя показатели возраста, онкомаркера СА-125 и ультразвуковых характеристик 3-4D. При математическом расчете получаем коэффициент. В том случае, если киста яичника вероятнее всего доброкачественная, этот показатель меньше 200. Информативность данного метода предварительной оценки доброкачественности, конечно, не 100 %, но нами показана высокая корреляция между данными предоперационного обследования и результатами гистологического исследования.
Лапароскопию при кистах яичников необходимо произвести таким образом, чтобы сохранить не только яичник, но и его функцию. Вот для чего хирург должен быть еще и репродуктологом. Здесь важно все:
- предоперационная подготовка и обследование;
- лапароскопический доступ;
- минимальная травматизация ткани яичника во время операции;
- использование аргоноплазменной коагуляции для гемостаза — своеобразная технология вскрытия опухоли, иссечение и ее удаление.
- Основным методом лечения является хирургический. При этом, во-первых, при гистологическом исследовании уточняется природа кисты и исключается наличие злокачественного процесса, во-вторых, проводится ее удаление. Не всегда требуется операция только по удалению кисты яичника, в ряде случаев объем может быть расширен с учетом характера образования, возраста женщины и наличия сопутствующей патологии.
Раньше считалось, что лапароскопия (как операция по удалению кисты яичника) проводится только при том условии, что полностью исключено наличие рака, и при любом подозрении на злокачественность процесса показана лапаротомия с экстренным интраоперационным (то есть во время операции) проведением гистологического исследования. Однако к настоящему времени во многих клиниках возможно проведение лапароскопического оперативного вмешательства при злокачественных образованиях яичников.
Виды операций при образованиях яичников
При проведении органосохраняющей операции (это очень важно у женщин репродуктивного возраста) выполняют тщательное и бережное вылущивание капсулы кисты в пределах здоровых тканей. При этом яичник сохраняется. Через определенное время он продолжает выполнять свои функции. Чем больше киста яичника, тем меньше здоровой ткани в нем остается, тем меньше вероятность его полноценной работы в дальнейшем. Большое значение имеет своевременность операции, так как с течением времени рост кисты приводит к уменьшению объема здоровой ткани.
- Цистэктомия — удаление с сохранением здоровой ткани яичника.
- Резекция яичника – производится при отсутствии навыков проведения цистэктомии. При этом удаляется киста вместе с непораженной тканью.
- Удаление яичника – аднексэктомия. Показанием для операции служит пре- и постменопаузальный возраст, отсутствие здоровой ткани яичника и подозрение на озлокачествление.
Также в сети часто встречается запрос «лапароскопия эндометриоидной кисты». И здесь хотелось бы дать некоторые комментарии. Лапароскопия – это доступ оперативного вмешательства и, по сути дела, означает осмотр брюшной полости. Эндометриоидная киста – это образование внутри яичника. И будет правильнее говорить следующим образом: «Удаление эндометриоидной кисты лапароскопическим доступом» или «Лапароскопия. Удаление эндометриоидной кисты». В целом, эндометриоидные кисты яичника заслуживают особого внимания, поскольку часто сочетаются с бесплодием у пациенток репродуктивного возраста. При операциях по удалению кист практически в 90 % случаев обнаруживаются наружный генитальный эндометриоз и спаечный процесс, что и является основной причиной снижения репродуктивной функции (приводит к бесплодию).
Показания и подготовка к удалению кисты яичника
Операция совершается в целях уточнения характера образования. В ряде случаев невозможно определить его особенности при помощи компьютерной томографии и УЗИ. Кроме того, во время операции удаётся освободить капсулы от жидкости. В университетской клинике «Я здорова!» все хирургические манипуляции выполняют врачи с многолетним стажем работы.
Как подготовиться?
До процедуры врач может назначить одно или несколько из перечисленных ниже исследований:
- общий анализ мочи и крови;
- коагулограмму;
- экспертное УЗИ 3-4D;
- анализ крови на гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис;
- ЭКГ;
- онкомаркеры.
Полный перечень необходимых исследований формируется индивидуально. Он зависит от состояния женщины и её анамнеза. Процедура проходит натощак, под общей анестезией. Должно пройти не менее восьми-десяти часов с момента последнего приёма пищи. Также за 5–6 часов до операции нельзя пить. В некоторых случаях может потребоваться очистительная клизма. Интересует цена на операцию по удалению кисты яичника в Москве? Уточните стоимость у консультантов университетской клиники «Я здорова!» по телефону, указанному на сайте.
Также по теме читайте:
» Кисты и кистомы яичников. Мифы
Услуги по лечению кист и кистомы яичников в клиниках «Я здорова!»
- Дифференциальная диагностика опухолей яичников
- Экспертное УЗИ органов малого таза
- Исследование содержания онкомаркеров и общеклиническое обследование
- Диагностика состояния овариального резерва для женщин репродуктивного возраста!!!!
- Лапароскопия
Пошаговые действия при лапароскопии