Лапароскопия кисты яичника

Киста яичника — доброкачественное новообразование, которое имеет полость и жидкое содержимое внутри. Некоторые виды не представляют опасность для здоровья и могут самостоятельно исчезать. Другие имеют высокий риск осложнений и требуют удаления хирургическим способом. При планировании оперативного лечения предпочтение отдается лапароскопии из-за минимального травматизма и высокой эффективности.

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 129-51-68 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Стоимость лапароскопии кисты 
Услуга Цена, руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (В01.001.001) 2 500 руб.
УЗИ матки и придатков трансвагинальное (А04.20.001.001) 3 000 руб.
Контрастная эхогистеросальпингоскопия (А03.20.003.002) 10 000 руб.
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), I категория сложности (А16.30.079) 80 000 руб.
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), II категория сложности (А16.30.079) 110 000 руб.
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), III категория сложности (А16.30.079) 145 000 руб.
Лапароскопия диагностическая (в т.ч. лечебная по поводу гинекологической патологии), IV категория сложности (А16.30.079) 170 000 руб.

Показания

Выделяют несколько видов кист:

  • эндометриоидную;
  • серозную;
  • дермоидную;
  • параовариальную.

Киста яичника

Киста яичника

араовариальные кисты<

Параовариальные кисты

Эндометриоидная киста яичника

Эндометриоидная киста яичника

Нормальный яичник (1 фаза менструального цикла)  

Нормальный яичник (1 фаза менструального цикла)

Нормальный яичник (1 фаза менструального цикла)  

Нормальный яичник (1 фаза менструального цикла)

Нормальный яичник (1 фаза менструального цикла)  

Нормальный яичник (1 фаза менструального цикла)

Нормальный яичник с жёлтым телом (2 фаза менструального цикла)  

Нормальный яичник с жёлтым телом (2 фаза менструального цикла)

Нормальный яичник с жёлтым телом (2 фаза менструального цикла)  

Нормальный яичник с жёлтым телом (2 фаза менструального цикла)

С клинической точки зрения эти объемные образования делят на функциональные и аномальные. А их размеры варьируются от нескольких миллиметров до двадцати сантиметров и более.

Самой распространенной является эндометриоидная киста. Ее средний размер — от 1,5 до 10 см, а внутренняя полость заполнена кровянистым содержимым. Главная опасность в том, что состоит она из той же ткани, что и эндометрий матки, поэтому подвержена таким же цикличным изменениям. И они могут существенно повлиять на репродуктивную функцию, поэтому новообразование нужно лечить в обязательном порядке. Если есть высокий риск разрыва, перекрута или других осложнений, операцию проводят экстренно.

В остальных случаях образования удаляют в плановом порядке. Перед операцией женщина проходит обследование. Поводами для его назначения могут быть:

  • тазовые боли во время менструации или перед ее началом;
  • неприятные ощущения во время интимной близости;
  • болезненные ощущения во время мочеиспускания.

На начальных этапах развития кисты не проявляют себя клинически, поэтому выявить их можно только при регулярных осмотрах у гинеколога. В таких случаях не всегда назначаются активные лечебные мероприятия. Врач может установить динамическое наблюдение и отслеживать темпы роста. Иногда новообразования проходят самостоятельно.

Удаление кисты яичника

Когда назначают лапароскопию?

При планировании лечения и выборе вида оперативного вмешательства врач учитывает возраст пациентки, желание сохранить репродуктивную функцию, вид и характер кисты яичника, выраженность симптомов (для решения вопроса о срочности операции). Сложность в том, что отличить доброкачественную опухоль от злокачественной с высокой точностью можно только после гистологического исследования. А оно занимает много времени. Но специалисты нашей клиники разработали ряд критериев для предварительной оценки на основе индекса малигнизации. Для этого достаточно сдать кровь на онкомаркер СА-125 и сделать УЗИ 3-4D.

Еще недавно считалось, что лапароскопические операции возможны только при полном исключении злокачественного процесса. Даже при малейшем подозрении на рак выполнялась лапаротомия (разрез на передней брюшной стенке) с последующим срочным гистологическим исследованием непосредственно во время операции. Сейчас от такой тактики постепенно отказываются. Во многих медицинских учреждениях лапароскопию выполняют и при злокачественных новообразованиях яичников.

Подготовка и проведение операции

Стандартная подготовка подразумевает комплексное обследование:

  • ЭКГ;
  • анализ мочи;
  • коагулограмму;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • общий и биохимический анализ;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С.

Его объем определяется индивидуально, при необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры и консультации смежных специалистов.

Операция проводится под общим наркозом, поэтому в клинику нужно приходить натощак. Последний прием пищи — за 8–10 часов до хирургического вмешательства, жидкости — за 5–6 часов. В некоторых случаях в план подготовки включается очистительная клизма.

В гинекологии используются следующие виды лапароскопических операций:

  • цистэктомия — удаление кисты с сохранением здорового яичника;
  • резекция — удаление кисты с частью нормальных тканей яичника;
  • аднексэктомия — удаление яичника целиком (наиболее травматичный метод).

У каждой операции свои технические особенности, однако общие принципы лапароскопии сохраняются. Делается несколько небольших проколов, через которые хирург вводит камеру и инструменты. Ход вмешательства контролируется на экране монитора.

Возможные осложнения и реабилитация

Как и любая другая операция, лапароскопия кисты яичников сопровождается рисками. Из осложнений чаще всего возникают кровотечения, инфекции, повреждение соседних органов. Но в целом риски минимальны, особенно если хирург опытный.

После женщина находится под наблюдением медперсонала в течение 1–2 суток. После выписки устанавливаются стандартные ограничения: не поднимать тяжести, исключить интимные контакты, принимать назначенные лекарственные препараты. Рацион должен состоять из бульонов, каш, кисломолочных продуктов и другой легкой пищи. Жирное, жареное, алкоголь полностью исключаются. Необходимо соблюдать и питьевой режим и придерживаться дробного питания.

Беременность после лапароскопии

Современные методы лечения позволяют сохранить репродуктивную функцию в полном объеме, даже при наличии кист больших размеров. Беременность можно планировать через 2–6 месяцев после лапароскопической операции. Точные сроки определит лечащий врач. Перед зачатием необходимо комплексное обследование у гинеколога.

В нашей клинике удаление кисты проводят опытные хирурги, в распоряжении которых самое современное оборудование. Услуга подразумевает составление индивидуального плана обследования и подготовки. После операции врач дает подробные рекомендации касательно восстановления.

Также по теме читайте:
» Кисты и кистомы яичников. Мифы

Услуги по лечению кист и кистомы яичников в клиниках «Я здорова!»

Пошаговые действия при лапароскопии