Аборты

Статья проверена
Дубинская Екатерина Дмитриевна
Акушер-гинеколог, эндохирург
Стаж работы 18 лет

Аборт — сложная гинекологическая операция, заключающаяся в прерывании беременности на сроке до 22 недель (момент достижения плодом жизнеспособности). Он может произойти самопроизвольно (выкидыш) либо путем вмешательства извне. Согласно законодательству Российской Федерации, до 12 недель женщина самостоятельно принимает решение о материнстве. Для проведения операции на более поздних сроках необходимы веские основания — медицинские или социальные.

Диагностика бесплодия

Показания к медицинскому аборту

По данным статистики, наиболее часто аборты в нашей стране происходят по личному желанию женщин, которые не хотят иметь ребенка (без вопросов и выяснения причин). Помимо этого, существуют 2 группы определенных показаний к процедуре.

Медицинские

Медицинский аборт показан при состояниях, когда беременность становится угрозой здоровью или жизни женщины:

  • туберкулез;
  • инфекции (краснуха, цитомегаловирус);
  • онкопатологии;
  • соматические заболевания (осложненный сахарный диабет, гиперпаратиреоз, ретинопатия, гломерулонефрит);
  • психические расстройства;
  • эпилепсия, паркинсонизм;
  • тяжелое течение беременности (пузырный занос, токсикоз);
  • внутриутробная смерть плода, выявленные пороки развития, генетические аномалии;
  • хромосомные нарушения;
  • алкогольная, наркотическая зависимость.

Социальные

Социальные показания для аборта регламентируются отдельным документом Правительства России. В список входят следующие случаи:

  • ребенок зачат во время изнасилования;
  • нерабочая группа инвалидности у супруга беременной (или потеря кормильца);
  • многодетность;
  • возраст младше 15 лет;
  • сложная жизненная ситуация (отсутствие жилья, работы).

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 260-48-46 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Стоимость услуг
Услуга Цена, руб.
Первичный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (В01.001.001) 3 500 руб.
Повторный прием (осмотр, консультация) акушером-гинекологом (В01.001.002) 2 500 руб.

Методы искусственного прерывания беременности

Аспирация может проводиться разными способами: фармацевтическим (медикаментозным), вакуумным, хирургическим.

Медикаментозный аборт

Искусственное прерывание беременности при помощи специальных фармакологических средств называется медикаментозным. Метод используют до 42 дней аменореи (отсчет ведется с 1-го дня последней менструации). Действие препаратов («Мифепристон», «Мифепрекс», «Пенкрофтон») осуществляется за счет вещества с антигестагенными свойствами.

Фармакодинамика средств для искусственного прерывания беременности:

  • блокирование активности прогестерона;
  • увеличение сократительной способности миометрия;
  • повышение восприимчивости гладкомышечных волокон матки к простагландинам.

Совместно с антигестагенным препаратом женщине назначают простагландины. Комплексное воздействие медикаментов приводит к полному изгнанию из полости матки плодного яйца.

Такой способ избавления от эмбриона считается максимально безопасным абортом и имеет ряд преимуществ перед другими методиками:

  • более щадящий для организма;
  • легче переносится психологически;
  • нет необходимости в анестетиках;
  • отсутствует риск травмирования кровеносных сосудов и структур тела матки;
  • небольшой период реабилитации.

Эффективность фармаборта отмечена в 95–98 % случаев. Несмотря на большое количество положительных результатов, возможно развитие осложнений: неполный выход продуктов зачатия, кровянистые выделения из половых путей, нарушение менструального цикла, замедленное восстановление нормальных размеров детородного органа.

Вакуумная аспирация

Вакуумный аборт — гинекологическая операция, заключающаяся в извлечении эмбриона из внутриматочной полости при помощи вакуума (за счет создания отрицательного давления). Вакуумное прерывание беременности (мини-аборт) также относится к малотравматичным манипуляциям. Эндометрий и плодное яйцо извлекают путем отсасывания (без выскабливания). Пациентка находится в операционной не более 15–20 минут. Процедура проводится на ранних сроках беременности (до 7 недель).

Основные преимущества вакуумной операции:

  • снижение риска осложнений (воспаления, кровотечения) в 2 раза;
  • быстрое послеоперационное восстановление;
  • отсутствие рубцов на шейке матки после операции;
  • проведение процедуры в условиях дневного стационара;
  • минимальный риск развития бесплодия.

После аспирации эмбриона вакуумом необходимо соблюдать рекомендации врача: принимать препараты, назначенные гинекологом, отказаться на 1 месяц от половой жизни. Искусственное прерывание беременности вакуумным методом может закончиться осложнениями (перфорация шейки или тела матки, неполная аспирация), поэтому проводить аборт можно только в условиях специализированного гинекологического отделения клиники.

Хирургическое вмешательство

Медицинский аборт (кюретаж) — травматичная операция, проводимая с применением анестезии (общей, местной). Процедура осуществляется при помощи инструментов: кюретка (острая петля), щипцы, зажимы.

Плод фрагментируется и по частям извлекается из матки наружу. После этого хирург полностью выскабливает слизистую оболочку.

Операцию используют для преждевременного завершения беременности на сроке до 12 недель по личному решению женщины или до 22 недели гестации по медицинским показаниям. После хирургического аборта необходима серьезная физическая и психологическая реабилитация (3–4 недели).

Плюсом операции является высокая эффективность. Отрицательные стороны: вероятность развития бесплодия, существенная болезненность, длительное восстановление, риск развития инфекционного воспаления, кровотечения.

Как подготовиться к аборту?

Подготовка к операции включает:

  • консультацию специалиста (осмотр на гинекологическом кресле, взятие мазков);
  • сдачу анализов на гемотрансмиссивные (ВИЧ, сифилис, гепатиты) и мочеполовые инфекции;
  • ОАК, биохимию, коагулограмму;
  • УЗ-сканирование органов малого таза.

Если предполагается медикаментозный аборт, то за пару часов до принятия лекарства рекомендуется легкий перекус. За 2–3 дня необходимо исключить спиртное, курение.

Накануне аспирации вакуумом или хирургической операции необходимо провести эпиляцию лобковых волос, просанировать влагалище. Нельзя заниматься сексом несколько дней перед абортом. Если операция проводится под общей анестезией, следует отказаться от еды за 6 часов.

Сроки проведения прерывания беременности

Сложность аборта, скорость восстановления после вмешательства, вероятность возникновения осложнений зависят от срока гестации, общего состояния и индивидуальных особенности беременной:

  • на ранних сроках: проще техника выполнения, процесс занимает меньше времени, не требуется анестезия, короткая реабилитация, редко возникают нежелательные последствия. Процедура амбулаторная;
  • на поздних сроках: высокая травматичность, необходим наркоз, длительное восстановление, возможны осложнения. Может потребоваться госпитализация.

Восстановление после аборта и профилактика осложнений

Быстрее всего репродуктивная система восстанавливается после вакуум-аспирации. На втором месте — медикаментозный аборт (прием таблеток может приводить к гормональным сбоям).

Дольше всего протекает реабилитация после хирургического вмешательства (возможны болезненность, воспаление, кровянистые выделения).

Снизить риск осложнений, ускорить реабилитацию помогут рекомендации гинеколога:

  • после аборта нельзя в течение 30 дней посещать сауну, солярий, плавать в открытых/закрытых водоемах, использовать гигиенические тампоны;
  • жить половой жизнью можно только после полного восстановления менструального цикла (в случае хирургической операции) или через 21 день после вакуумной аспирации;
  • исключить физические нагрузки, подъем тяжестей.

Наши преимущества

Если вам необходимо сделать аборт, врачи Университетской клиники «Я здорова!» в Москве окажут помощь и проведут процедуру с минимальным риском для здоровья.

Почему пациентки выбирают нас:

  • наша клиника — базовое подразделение кафедры акушерства, гинекологии, репродуктивной медицины ФПК РУДН;
  • квалифицированные врачи;
  • наличие современного оборудования;
  • использование инновационных технологий;
  • высокое качество обслуживания;
  • доброжелательное отношение;
  • индивидуальный подход;
  • гарантированная анонимность.

Записаться на прием в клинику, получить ответы на возникшие вопросы можно по телефону, указанному на сайте.

Далее:
» Медикаментозный аборт

Наши специалисты