Диагностика мужского бесплодия

Во внешней среде всегда существуют многочисленные вредные факторы, оказывающие негативное влияние на состояние спермы мужчины и его фертильность. К сожалению, продолжающийся рост производства химических вещества за последние 30 лет, отрицательно сказывается на фертильности как мужчин, так и женщин.

При обследовании супружеских пар, обратившихся по поводу бесплодия, необходимо параллельно искать причины как женского, так и мужского бесплодия.

Современные методы исследования, предлагаемые в Университетской группе клиник «Я здорова» позволяют пройти все необходимые обследования, установить причину бесплодия и провести адекватное лечение.

Комфортные условия для обследования позволяют максимально надежно и спокойно сдать все необходимые анализы.

Клиника позволяет выбрать удобное время для проведения обследования эякулята, даже в вечернее время.

Приведем несколько фактов:

  • В 50% случаев причиной бесплодия семейных пар являются заболевания мужчин;
  • Как правило, у мужчин обнаруживают лишь снижение фертильности, а нее отсутствие, и своевременное лечение позволяет восстановить необходимые показатели;
  • Отмечено, что вероятность оплодотворения без медицинской помощи в парах со сниженной фертильностью уменьшается по мере увеличения продолжительности бесплодного периода.

Диагностика мужского бесплодия включает в себя:

  • 1. Сбор анамнеза.
  • 2. Физикальное обследование (оценка состояния всех органов и выявление заболеваний, которые могли бы привести к гипогонадизму и/или бесплодию).
  • 3. Ультразвуковое исследование (УЗИ мошонки с допплеровской эхографией, трансректальное исследование предстательной железы).
  • 4. Гормональная лабораторная диагностика.
  • 5. Выявление иммунологических нарушений (антиспермальные антитела).
  • 6. Исследование эякулята (спермограмма).
  • 7. Тесты на взаимодействие сперматозоидов со слизью.
  • 8. Гистологическое исследование биоптатов яичек.
  • 9. Молекулярные и цитогенетические исследования.

Факторы внешней среды, влияющие на фертильность мужчины:

1. Облучение. Ионизирующее излучение было изучено в 1950-1960 годах, когда были проведены эксперименты, доказавшие крайне агрессивное его воздействие на состояние спермы мужчины).

2. Противораковые средства.

3. Дибромхлорпропан. В 1970 годах для борьбы с вредителями на банановых и других плантациях широко использовался препарат дибромхлорпропан, У рабочих таких плантаций в США и Израиле было обнаружено бесплодие).

4. Металлы (свинец, кадмий, ртуть). По данным исследований при высоких концентрациях свинца отмечается достоверное снижение общего количества сперматозоидов и объема эякулята.

5. Сложные хлорорганические соединения (диоксины, полихлорированные бифенилы и бифураны). Многие из них широко распространены во внешней среде и могут оказывать токсическое влияние на репродуктивную функцию.

6. Курение (более 10 сигарет в день). Табачный дым содержит множество вредных веществ, в том числе и токсичных для репродуктивной системы (например, акроилеин). Кроме того, он способен окислять присутствующие в яичках макромолекулы. В последнее время также растущие опасения связаны с вредным воздействие курения на ДНК сперматозоидов.

7. Факторы диеты, алкоголь, наркотики. Употребление определенных видов жирных кислот, ожирение, злоупотребление алкоголем (более 6 стандартных порций в день, или более 60 мл в день в пересчете на чистый спирт) снижают качество спермы у мужчин.

8. Электромагнитное излучение. Домашние и промышленные электроприборы генерирую магнитные поля различной частоты, интенсивности и формы волны, возможно, оказывающие негативное влияние на сперматогенез. В экспериментах на животных показано, что высокочастотные поля умеренной интенсивности, подобные генерируемым мобильным телефонам, изменяют соотношение сперматогенных клеток.

9. Высокая температура – один из наиболее известных факторов, вызывающих повреждение яичек. Неблагоприятное влияние на мужскую половую систему оказывает «профессиональный перегрев» (у сварщиков и рабочих керамической промышленности). Аналогичный эффект отмечен у водителей, проводящих за рулем более 3 часов в день, однако остается неясным, связано ли снижение качества спермы у них с температурой, позой или какими-то иными причинами.

10. Неизвестные факторы. К сожалению, данные исследований демонстрируют, что продукция сперматозоидов постепенно снижается у всего населения. Снижение продукции сперматозоидов у мужчин всего мира объяснили возрастающим влиянием на плод эстрогенов (женских половых гормонов), содержащихся во внешней среде. Однако, данные факты пока сомнительны и не имеют четких доказательств.

Как видно из представленных данных, внешние факторы среды, начинающие свое воздействие на плод мужского пола уже внутриутробно и продолжающие влиять на мужчину в течение всей жизни, могут негативно воздействовать на состояние его спермы и снижать фертильность (способность к зачатию).

Правила проведения обследования:

  • Обследование эякулята нужно проводить после полового воздержания от 48 ч до 7 суток.
  • Для получения достоверных значений необходимо проведение не менее 2 анализов, проводимых с интервалом от 4 до 12 недель.
  • Посткоитальный тест (тест на взаимодействие сперматозоидов со слизью) проводят за несколько суток до овуляции на следующий день после полового акта.
  • Можно вести обычный образ жизни для получения объективных результатов обследования.