Перейти к содержимому

При желании Вы можете записаться на прием к консультантам форума по телефону (495) 565-30-44 или (495) 510-89-25


Фотография

Бесплодие 1 год и 10 месяцев


  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Услуги по лечению бесплодия в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация д.м.н., профессора акушера-гинеколога
  • Консультация к.м.н. репродуктолога
  • Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
  • Проверка проходимости маточных труб (ультрасоногистерография, гистеросальпингография)
  • Гормональное обследование
  • Лапароскопия
  • Гистероскопия
  • Обследование супруга
  • Вспомогательные репродуктивные технологии (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ)

Пошаговые действия по диагностике бесплодия

Пошаговые действия по программе ЭКО

Сообщений в теме: 41

#1 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 06 Июнь 2014 - 12:52

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мне не забеременеть год и десять месяцев. Есть ребенок 8 лет. С самого начала нерегулярный цикл, но с первой беременностью проблем не было. Сейчас мне ставят ПКЯ и эндометриоз. Месячные идут только после Дюфастона. Были назначены ОК на 3 месяца, но ребаунд эффекта после их принятия не наступило. На УЗИ всегда мультифолликулярные яичники. Гинеколог сказала, что надо попробовать стимуляцию, прежде, чем идти на резекцию яичников. Первый месяц принимала с 5 по 9 день Клостилбегит 50 мг., а с 16 по 25 день Дюфастон. На 13 день цикла по результатам УЗИ: шейка матки с кистозными включениями до 2 мм, не изменена, эндометрий трехслойный 5,9 мм, доминантный фолликул появился 11мм. На следующий месяц с 1 по 25 день фоливая кислота, с 5 по 9 день Клостилбегит 100 мг., с 16 по 25 день Дюфастон, витамин Е. Ела ананасы и пила тыквенный сок) На 15 день цикла была на УЗИ: шейка матки с кистозными включениями до 3 мм, не изменена, эндометрий трехслойный 6,4 мм, доминантный фолликул в ЛЯ 21 мм. Гинеколог мне сказала,что овуляция будет дня через 2, но эндометрий тонкий и беременеть сейчас нельзя, исключить половые отношения. Сейчас третья стимуляция 7 д.ц. Пью Клостилбегит с 5 по 9 д.ц., потом с 16 по 25 д.ц. Дюфастон буду. Проблема с тонким эндометрием. Мой Г. ничего не назначила для Э. Скажите, пожалуйста, когда лучше принять Прогинову, Дивигель, чтобы подрастить Э. и в тоже время, чтобы фолликулы росли, а не остановились в размерах?




#2 Врач-консультант по вопросам ЭКО

Врач-консультант по вопросам ЭКО

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 392 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:москва

Отправлено 06 Июнь 2014 - 03:27

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мне не забеременеть год и десять месяцев. Есть ребенок 8 лет. С самого начала нерегулярный цикл, но с первой беременностью проблем не было. Сейчас мне ставят ПКЯ и эндометриоз. Месячные идут только после Дюфастона. Были назначены ОК на 3 месяца, но ребаунд эффекта после их принятия не наступило. На УЗИ всегда мультифолликулярные яичники. Гинеколог сказала, что надо попробовать стимуляцию, прежде, чем идти на резекцию яичников. Первый месяц принимала с 5 по 9 день Клостилбегит 50 мг., а с 16 по 25 день Дюфастон. На 13 день цикла по результатам УЗИ: шейка матки с кистозными включениями до 2 мм, не изменена, эндометрий трехслойный 5,9 мм, доминантный фолликул появился 11мм. На следующий месяц с 1 по 25 день фоливая кислота, с 5 по 9 день Клостилбегит 100 мг., с 16 по 25 день Дюфастон, витамин Е. Ела ананасы и пила тыквенный сок) На 15 день цикла была на УЗИ: шейка матки с кистозными включениями до 3 мм, не изменена, эндометрий трехслойный 6,4 мм, доминантный фолликул в ЛЯ 21 мм. Гинеколог мне сказала,что овуляция будет дня через 2, но эндометрий тонкий и беременеть сейчас нельзя, исключить половые отношения. Сейчас третья стимуляция 7 д.ц. Пью Клостилбегит с 5 по 9 д.ц., потом с 16 по 25 д.ц. Дюфастон буду. Проблема с тонким эндометрием. Мой Г. ничего не назначила для Э. Скажите, пожалуйста, когда лучше принять Прогинову, Дивигель, чтобы подрастить Э. и в тоже время, чтобы фолликулы росли, а не остановились в размерах?



Здравствуйте!!
Ни в коем случае не делайте операцию на яичниках!
А клостилбегит обладает антиэстрогенным эффектом, поэтому и не растет эндометрий.
Лучше провести индукцию малыми дозами гонадотропинов.
А адьювантная терапия( в данном случае -эстрогены назначаются, когда фолликул дорастает до 14 мм)
Акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н. Ставничук Анна Владимировна, +7(903)5840770

#3 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 06 Июнь 2014 - 05:32

Спасибо за ответ! 1. Скажите, пожалуйста, а почему не делать операцию на яичниках? Овуляции и ДФ без стимуляции вообще нет. Яичники очень увеличены. Я так понимаю, что делается резекция и больше шансов, что вырастят фолликулы. Может я не совсем знаю обратную сторону такой операции? У меня во второй стимуляции первый раз за все время был такой ДФ.
2. На УЗИ мне на 12 д.ц., раньше не получается, я думаю, что к 11 д.ц. мои ДФ должны быть близки к 14 мм и может рискнуть принять эстрогены. У меня есть Прогинова и Дивигель. А как Вы думаете? И в какой дозе?
С 6 д.ц. пью шалфей с липой 1 стакан в день, надеюсь это моим фолликулам не повредит.
3. Скажите, пожалуйста, обязателен ли укол Прегнила при стимуляции?
Извините, за большое колличество вопросов.

#4 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 07 Июнь 2014 - 09:41

Здравствуйте! Для более подробных комментариев, приведите, пожалуйста:
1. результаты гормонального обследования (сдавали ли Вы также АМГ (антимюллеров гормон))
2. проводилась ли проверка проходимости маточных труб?
3. нормальные ли результаты спермограммы мужа?

Ждем результатов обследования.

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#5 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 08 Июнь 2014 - 05:23

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!
1.Вот что сдавала на 5 д.ц.:
ТТГ - 0,37 (норма 0,3 - 4,0)
ЛГ - 10,17 (норма 2,0 - 9,5)
ФСГ - 3,17 (норма 3,0 - 12,0)
Тестестерон - 2,47 (норма 0 - 4,6)
Свободный тестестерон - 2,47 (норма 0 - 4,1)
На 20 д.ц.:
Пролактин - 11,3 (норма 6 - 29,9)
17-ОН-прогестерон - 2,13 (норма 0,6 - 2,3)
ДГА-S - 4,58 (норма 2,68 - 9,23)
Инсулин - 13,4 (норма <28,0)
АМГ не сдавала. Вообще у меня присутсвует лишний вес и густуризм.
2. Проверка маточных труб не проводилась, т.к. мой Г. не видит в этом необходимости. Считает, что я уже рожала и есть проблемы с работой яичников.
3. Спермограмму муж сдавал, были небольшие отклонения, но он подлечился.
Сегодня 9 д.ц., заканчиваю пить Клостилбегит. Боюсь за свой Эндометрий.

#6 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 240 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 09 Июнь 2014 - 10:40

По результатам гормонов - похоже на СПКЯ.
Как я понимаю - вы сейчас получаете клостилбегит с целью стимуляции овуляции.
Так что на сегоднышний день - УЗИ в динамике. Необходимость применения прегнила должен определить врач, вас наблюдающий.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#7 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 09 Июнь 2014 - 04:35

Спасибо, Эльмира Робертовна, за ответ. Сейчас у меня третья стимуляция. На УЗИ через пару дней. Я слышала, что при стимуляции обязательно укол ХГЧ, чтобы повысить шансы лопания фолликула, а мой Г. про укол ничего не говорит.

#8 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 10 Июнь 2014 - 11:52

Здравствуйте, Уважаемые доктора! Была на УЗИ 11 д.ц. Эндометрий 6,5 и ДФ 14. Пью шалфей с липой. Скажите, пожалуйста, стоит ли увеличить Прогинову до двух таблеток в день и надо ли подключить еще Дивигель? В то же время боюсь остановить рост фолликул.

#9 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 240 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 12 Июнь 2014 - 09:34

Оставьте пока одну таблетку прогиновы в день
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#10 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 12 Июнь 2014 - 09:42

Эльмира Робертовна, спасибо большое за ответ! У меня вчера болел живот (наверное фолликулы росли) и я две таблетки выпила за день, так сегодня живот вообще почти не болел, наверное был перебор с Прогиновой. Оставлю одну таблетку. Скажите а дозу надо будет увеличивать через пару дней?

#11 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 240 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 13 Июнь 2014 - 10:17

Вам нужен контроль УЗИ, а затем коррекция лечения.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#12 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 14 Июнь 2014 - 11:00

Спасибо. Постараюсь в ближайшее время записаться на УЗИ.

#13 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 27 Июнь 2014 - 01:29

Здравствуйте! На УЗИ попала на 27 д.ц., запись просто огромная. За это время пила Прогинову до овуляции по 2 таблетки, а затем 1 таблетку. На 14 д.ц. был укол Прегнила. Предположительно овуляция была через 24-36 часов после укола. С 17 д.ц. пила Дюфастон. УЗИ показало: Эндометрий 7 мм, в обоих Я множество мелких фолликулов и в одном яичнике ЖТ 11 на 11. Конечно еще рано, но я сделала тест, показывает одну полоску, да и признаков беременности никаких нет. Сегодня на прием не удалось попасть, смогу только на следующей неделе. Скажите, пожалуйста, что мне принимать для эндометрия? Дюфастон пить закончила вчера, может продолжить? Или при таком эндометрии шансы очень малы?

#14 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 240 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 30 Июнь 2014 - 10:10

Желтое тело маленькое. Если есть сомнения в достоверности теста, сдайте кровь на ХГЧ,
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#15 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 02 Июль 2014 - 06:45

Здравствуйте, Эльмира Робертовна! Вот и пришли мои М. Все три стимуляции пролетели. Сначала мой Г. предложил мне отдохнуть от стимуляций, но потом решил попробовать еще раз. Итак, 5 дней пить по 100 мг Клостилбегит и после него ежедневно Гонал 75 ме. Гонал колоть до УЗИ (на 11-12 д.ц.), а потом по обстоятельствам. Меня беспокоит опять мой эндометрий. Он у меня не наростал за все время более 7. Как Вы думаете надо мне подключить Дивигель, Прогинову при такой схеме стимуляции и моем тонком эндометрии?

#16 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 240 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 04 Июль 2014 - 07:49

Прогинову или Дивигель можно подключить на 9-й день стимуляции.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#17 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 05 Июль 2014 - 01:45

Спасибо. Так и сделаю. В прошлый цикл пила по 2 таблетки, а потом по 1 Прогинова. Эндик был 7. Как Вы думаете, учитывая, что в прошлые циклы со стимуляцией и без нее, эндометрий не вырастал более 7, какую дозу мне принимать Прогинова или Дивигеля? Просто, я так уже устала.

#18 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 240 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 06 Июль 2014 - 09:12

При тонком эндометрии имеет смысл повысить дозу эстрогенов.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#19 Лиса Ж

Лиса Ж

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 26 сообщений

Отправлено 06 Июль 2014 - 11:19

Хорошо, увеличу до 4 таб. в день или 4 мг. Дивигеля.

#20 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 240 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 07 Июль 2014 - 09:10

Нужен обязательный контроль врача. Самолечением не занимайтесь.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных