Перейти к содержимому

При желании Вы можете записаться на прием к консультантам форума по телефону (495) 510-89-25 или (495) 565-30-44


Бак посев


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 22

#1 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 03 февраля 2012 - 18:02

Екатерина Дмитриевна, добрый вечер!!!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. Недавно сдала анализ на флору, т.к. какое-то время назад лечилась от молочницы. К моему удивлению бак. посев показал наличе Escherichia coli 10 в 8 степени (я так понимаю, что это очень много), кандид не выявил. До этого у меня ее не находили, не могу понять откуда она взялась. Лактобактерии у меня отсутствуют. Нужно ли проводить какое-то лечение? И может ли эта палочка вновь спровоцировать молочницу?

#2 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 361 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 05 февраля 2012 - 21:44

Просмотр сообщенияs4astlivaya (3.2.2012, 18:02) писал:

Екатерина Дмитриевна, добрый вечер!!!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. Недавно сдала анализ на флору, т.к. какое-то время назад лечилась от молочницы. К моему удивлению бак. посев показал наличе Escherichia coli 10 в 8 степени (я так понимаю, что это очень много), кандид не выявил. До этого у меня ее не находили, не могу понять откуда она взялась. Лактобактерии у меня отсутствуют. Нужно ли проводить какое-то лечение? И может ли эта палочка вновь спровоцировать молочницу?

Добрый день! И кандида, и эшерихии - это нормальные обитатели влагалищной микрофлоры. В условиях низкого содержания "хороших" бактерий (лакто-), содержание "плохих" начинает возрастать. По всей вероятности, лечение молочницы, снизило защитные силы микрофлоры влагалища и привело к активации условно-патогенной флоры.
  Если активных жалоб нет, то я бы рекомендовала Вам сейчас просто заняться восстановлением нормальной флоры, т.е. заселить влагалище лактобактериями, которые у Вас нет.
Они находятся в свечах: Ацилакт, Вагинорм С, Гинофлор Э и ряде других. На забывайте также про микрофлору кишечника: Бифидумбактерин, Лактобактерин и т.п.
Удачи!

Главный консультант — д.м.н. Дубинская Екатерина Дмитриевна +7 (495) 510-89-25


#3 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 101 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 05 февраля 2012 - 21:45

Просмотр сообщенияs4astlivaya (3.2.2012, 19:02) писал:

Екатерина Дмитриевна, добрый вечер!!!

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. Недавно сдала анализ на флору, т.к. какое-то время назад лечилась от молочницы. К моему удивлению бак. посев показал наличе Escherichia coli 10 в 8 степени (я так понимаю, что это очень много), кандид не выявил. До этого у меня ее не находили, не могу понять откуда она взялась. Лактобактерии у меня отсутствуют. Нужно ли проводить какое-то лечение? И может ли эта палочка вновь спровоцировать молочницу?

Титр Escherichia coli высокий и в этом случае лечение желательно. Чувствительность к антибиотикам определили?
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#4 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 06 февраля 2012 - 17:24

Просмотр сообщенияГлавный консультант (5.2.2012, 22:44) писал:

Добрый день! И кандида, и эшерихии - это нормальные обитатели влагалищной микрофлоры. В условиях низкого содержания "хороших" бактерий (лакто-), содержание "плохих" начинает возрастать. По всей вероятности, лечение молочницы, снизило защитные силы микрофлоры влагалища и привело к активации условно-патогенной флоры.
  Если активных жалоб нет, то я бы рекомендовала Вам сейчас просто заняться восстановлением нормальной флоры, т.е. заселить влагалище лактобактериями, которые у Вас нет.
Они находятся в свечах: Ацилакт, Вагинорм С, Гинофлор Э и ряде других. На забывайте также про микрофлору кишечника: Бифидумбактерин, Лактобактерин и т.п.
Удачи!


Правильно ли я Вас поняла, что низкое содержание эшерихии во влагалище может быть нормой? Я думала, что это кишечная бактерия, и во влагалище ее быть не должно...
Екатерина Дмитриевна, еще хотела спросить...нужно ли сдавать общий мазок, чтобы посмотреть есть ли воспаление? или можно начать лечение учитывая чувствительность к антибиотикам?

Просмотр сообщенияГинеколог-эндокринолог (5.2.2012, 22:45) писал:

Титр Escherichia coli высокий и в этом случае лечение желательно. Чувствительность к антибиотикам определили?

Да, чувствительность определили (Amicacin, Amoxicilin, Cefotaxime, Ciprofloxacin, Сefepime, Gentamicin, Imepenem, Ticarcilin, Trimethoprim).

#5 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 101 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 07 февраля 2012 - 22:28

Просмотр сообщенияs4astlivaya (6.2.2012, 18:24) писал:

Правильно ли я Вас поняла, что низкое содержание эшерихии во влагалище может быть нормой? Я думала, что это кишечная бактерия, и во влагалище ее быть не должно...
Екатерина Дмитриевна, еще хотела спросить...нужно ли сдавать общий мазок, чтобы посмотреть есть ли воспаление? или можно начать лечение учитывая чувствительность к антибиотикам?
Да, чувствительность определили (Amicacin, Amoxicilin, Cefotaxime, Ciprofloxacin, Сefepime, Gentamicin, Imepenem, Ticarcilin, Trimethoprim).

Назначать лечение нужно обязательно с учетом чувствительности к антибитотикам. Мазок на флору (общий мазок) можно не сдавать - у вас есть посев.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#6 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 361 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 07 февраля 2012 - 22:30

Просмотр сообщенияs4astlivaya (6.2.2012, 17:24) писал:

Правильно ли я Вас поняла, что низкое содержание эшерихии во влагалище может быть нормой? Я думала, что это кишечная бактерия, и во влагалище ее быть не должно...


Концентрация эшерихии 10  в третьей степени - 10 в четвертной является нормой. У Вас, конечно, концентрация повышена.

Екатерина Дмитриевна, еще хотела спросить...нужно ли сдавать общий мазок, чтобы посмотреть есть ли воспаление? или можно начать лечение учитывая чувствительность к антибиотикам?


Я бы начала с восстановительного лечения, о котором я Вам писала. ДО этого - конечно, общий мазок на флору. Через 2-3 недели - контроль бакпосева. Если ситуация не изменится, то начать лечение антибактериальными препаратами.

Да, чувствительность определили (Amicacin, Amoxicilin, Cefotaxime, Ciprofloxacin, Сefepime, Gentamicin, Imepenem, Ticarcilin, Trimethoprim).



Главный консультант — д.м.н. Дубинская Екатерина Дмитриевна +7 (495) 510-89-25


#7 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 08 февраля 2012 - 19:25

Спасибо за консультацию!

Была в ЖК на осмотре, врач говорит, слизистая хорошая, воспаления нет. Общий мазок не стали брать. Также рекомендует восстановить микрофлору. Мне назначили свечи Гексикон 5 дней утром и вечером, затем Лактагель. Затем повторный анализ. Екатерина Дмитриевна, хотела бы узнать Ваше мнение по лечению.

#8 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 101 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 09 февраля 2012 - 23:14

Просмотр сообщенияs4astlivaya (8.2.2012, 20:25) писал:

Спасибо за консультацию!

Была в ЖК на осмотре, врач говорит, слизистая хорошая, воспаления нет. Общий мазок не стали брать. Также рекомендует восстановить микрофлору. Мне назначили свечи Гексикон 5 дней утром и вечером, затем Лактагель. Затем повторный анализ. Екатерина Дмитриевна, хотела бы узнать Ваше мнение по лечению.

Назначения адекватные. Следуйте им.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#9 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 10 февраля 2012 - 19:11

Просмотр сообщенияs4astlivaya (8.2.2012, 20:25) писал:

Спасибо за консультацию!

Была в ЖК на осмотре, врач говорит, слизистая хорошая, воспаления нет. Общий мазок не стали брать. Также рекомендует восстановить микрофлору. Мне назначили свечи Гексикон 5 дней утром и вечером, затем Лактагель. Затем повторный анализ. Екатерина Дмитриевна, хотела бы узнать Ваше мнение по лечению.



Еще хотела узнать, какой препарат лучше для восстановления флоры: Лактагель или свечи Бифидумбактерин? Я лечилась от молочницы и вроде бы по анализам сейчас ее нет, только дисбиоз влагалища. Не спровоцирует ли Лактогель молочницу вновь?

#10 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 101 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 12 февраля 2012 - 17:13

Просмотр сообщенияs4astlivaya (10.2.2012, 20:11) писал:

Еще хотела узнать, какой препарат лучше для восстановления флоры: Лактагель или свечи Бифидумбактерин? Я лечилась от молочницы и вроде бы по анализам сейчас ее нет, только дисбиоз влагалища. Не спровоцирует ли Лактогель молочницу вновь?

Вы можете принимать любой из препаратов. Молочницу Лактогель не спровоцирует.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#11 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 20 февраля 2012 - 19:14

Просмотр сообщенияГинеколог-эндокринолог (12.2.2012, 18:13) писал:

Вы можете принимать любой из препаратов. Молочницу Лактогель не спровоцирует.


Начала востанавливать флору Лактогелем, использовала 2 дня, а теперь пришли месячные. Как я понимаю продолжать лечение можно только после окончания менструации? Ничего, что будет перерыв в лечении? И еще хотела спросить, в какой день цикла лучше сдавать бак.посев?

#12 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 101 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 21 февраля 2012 - 21:16

Просмотр сообщенияs4astlivaya (20.2.2012, 20:14) писал:

Начала востанавливать флору Лактогелем, использовала 2 дня, а теперь пришли месячные. Как я понимаю продолжать лечение можно только после окончания менструации? Ничего, что будет перерыв в лечении? И еще хотела спросить, в какой день цикла лучше сдавать бак.посев?

Возобновите прием лактогеля после окончания менструации. Бак посев можно сдать через три недели после окончания лечения.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#13 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 16 марта 2012 - 16:07

Добрый день!

Мне поставили диагноз дисбиоз влагалища (по результатам посева на флору из цервикального канала) Пролечилась. Сегодня сдала повторный анализ (посев на флору). Врач была другая, анализ взяли не из цервикального канала, а из влагалища. Хотела узнать имеет ли это значение? Нужно ли пересдать (просто еще раз сдавать не хотелось бы).

#14 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 361 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 18 марта 2012 - 14:31

Просмотр сообщенияs4astlivaya (16.3.2012, 16:07) писал:

Добрый день!

Мне поставили диагноз дисбиоз влагалища (по результатам посева на флору из цервикального канала) Пролечилась. Сегодня сдала повторный анализ (посев на флору). Врач была другая, анализ взяли не из цервикального канала, а из влагалища. Хотела узнать имеет ли это значение? Нужно ли пересдать (просто еще раз сдавать не хотелось бы).


В это исследование и должно входить отделяемое влагалища. Как будут результаты, пишите.

Главный консультант — д.м.н. Дубинская Екатерина Дмитриевна +7 (495) 510-89-25


#15 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 22 марта 2012 - 19:55

[quote name='Главный консультант' date='18.3.2012, 15:31' post='24184']
В это исследование и должно входить отделяемое влагалища. Как будут результаты, пишите.
[/quot



Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!

По результатам бак посева после лечения: Enterococcus sp. 10^5
KOE/тамп

В предыдушем посеве нашли Эшерихию коли. Пролечилась. И теперь снова обнаружили бактерии, но уже другие. Я ведь пролечилась и восстанавливала флору Лактогелем. У меня вопрос - лактобактерии должны быть обнаружены в посеве или нет? В анализе про них ничего не написано.... Екатерина Дмитриевна, что вы могли бы посоветовать в моей ситуации?

#16 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 361 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 22 марта 2012 - 22:08

Вы не могли бы написать курс лечения, который Вы получали ранее? И что Вас сейчас беспокоит? Лактобактерии должны присутствовать в норме во влагалище.

Главный консультант — д.м.н. Дубинская Екатерина Дмитриевна +7 (495) 510-89-25


#17 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 23 марта 2012 - 20:13

Просмотр сообщенияГлавный консультант (22.3.2012, 23:08) писал:

Вы не могли бы написать курс лечения, который Вы получали ранее? И что Вас сейчас беспокоит? Лактобактерии должны присутствовать в норме во влагалище.


        Все началось с того, что у меня были повышены лейкоциты в мазке и беспокоили выделения. Сдала бак.посев, в нем выявили кандиду и энтерокок в большом кол-ве. Было воспаление (кольпит). Лечилась свечками Тержинан и таблеткой Флюкостат.
        После лечения пересдала посев. По результатам нашли Эшерихию (10 в 8). Назначили Гексикон 2 раза в день 5 дней, затем Лактогель для восстановления флоры.
        И вот теперь 3 посев - и там обнаружен Энтерококк (10 в 5). Я уже и пролечилась 2 раза и флору вроде бы восстановила, а в посеве все равно находят бактерии притом разные, а лактобактерий нет.
Екатерина Дмитриевна, помогите разобраться в моей ситуации.

#18 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 101 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 25 марта 2012 - 20:21

Просмотр сообщенияs4astlivaya (23.3.2012, 21:13) писал:

Все началось с того, что у меня были повышены лейкоциты в мазке и беспокоили выделения. Сдала бак.посев, в нем выявили кандиду и энтерокок в большом кол-ве. Было воспаление (кольпит). Лечилась свечками Тержинан и таблеткой Флюкостат.
        После лечения пересдала посев. По результатам нашли Эшерихию (10 в 8). Назначили Гексикон 2 раза в день 5 дней, затем Лактогель для восстановления флоры.
        И вот теперь 3 посев - и там обнаружен Энтерококк (10 в 5). Я уже и пролечилась 2 раза и флору вроде бы восстановила, а в посеве все равно находят бактерии притом разные, а лактобактерий нет.
Екатерина Дмитриевна, помогите разобраться в моей ситуации.

Скажите, а партнер получал к-нибудь лечение? И жили ли вы половой жизнью, когда лечились?
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#19 s4astlivaya

s4astlivaya

    Участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 22 сообщений

Отправлено 26 марта 2012 - 20:58

Просмотр сообщенияГинеколог-эндокринолог (25.3.2012, 21:21) писал:

Скажите, а партнер получал к-нибудь лечение? И жили ли вы половой жизнью, когда лечились?


Да, выпил таблетку Флюкостат. Половую жизнь во время лечения не вели.

#20 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 361 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 27 марта 2012 - 20:55

Просмотр сообщенияs4astlivaya (26.3.2012, 20:58) писал:

Да, выпил таблетку Флюкостат. Половую жизнь во время лечения не вели.


Не исключено, что у мужа также есть дисбактериоз. Вам надо продолжить восстанавливать флору: это можно сделать с использованием препаратов вагилак в виде таблеток, а также свече Вагинорм С. Мужу пройти обследование. Как у Вас работает кишечник?

Главный консультант — д.м.н. Дубинская Екатерина Дмитриевна +7 (495) 510-89-25





Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных