Перейти к содержимому

При желании Вы можете записаться на прием к консультантам форума по телефону (495) 565-30-44 или (495) 510-89-25


Фотография

Поликистоз и планирование беременности


  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Услуги по лечению поликистоза яичников в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация гинекологом-эндокринологом
  • Определение фенотипа синдрома поликистозных яичников
  • Гормональное обследование
  • Экспертное УЗИ органов малого таза
  • Подбор лечения с учетом пожеланий в отношении планирования беременности
  • Лапароскопия
  • Вспомогательные репродуктивные технологии (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ)

Пошаговые действия при лапароскопии

Пошаговые действия по программе ЭКО

Сообщений в теме: 171

#41 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 21 Апрель 2009 - 09:58

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна
извините что опять пристаю, но хочется спросить
я сдала анализ на цитомегалоирус (врач назначила), сдавала до моего цистита
и вот результат
M - отриц
G - 9,6 резко положительно (норма до 1)
это ничего страшного?

п.с. Диане пока пью, с Тренталом вроде получше...



Это говорит о том, что у Вас хроническая вирусная инфекция, острой фазы нет. Перед планированием беременности лучше пройти профилактический курс иммуностимулирующей терапии (прокапать иммуноглобулины, например)

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#42 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 14 Май 2009 - 08:08

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!
С возвращением!!!

можно я с отчетом?
я законила принимать Диане
со 2 по 6 мая была менструация
6 мая (5 д.ц.) делала узи. вот результат
Матка нормальных размеров 47*32*39, правильной формы, отклонена влево (вот это отклонение - в первый раз на узи). Контуры ровные, четкие. Стенки однородной эхоструктуры
Полость М ровная, эндометрий 3мм, трехслойный. Контуры полости неравномерно утолщены, повышенной эхогенности
Шейка М нормальных размеров, правильной формы, стенки однородной эхоструктуры, деформаций цервикального канала нет
Симптом "зрачка" отрицательный
ЦДК-патологической васкуляризации в теле шейки матки не выявлено
ПЯ 42*25
ЛЯ 41*24

Яичники с множеством фолликулов 4-5 мм почти по всему срезу, строма не выражена, гипоэхогенная
Дополнительных образований нет. Свободной жидкости нет
Заключение-уз картина 1 фазы м.ц. мультифолликулярных яичников

при этом добавлю предыдущее последнее узи, которое делала перед началом приема Диане

результаты узи от 10.11.08 (т.е. сегодня на 5 день м.ц.)

Мочевой пузырь обычной формы, размеров, стенки ровные, просвет однороден, дистальные отделы мочеточников не расширены
Матка в anteflexio, обычной формы, небольших размеров (дл-толщ-шир) 57*32*38мм, контур четкий, ровный. В целом эхоплотность миометрия не изменена.
Полость матки не расширена, не деформирована.
Эндометрий щелевидной формы, с четкими ровными контурами, характерной - однослойной структуры, средней эхоплотности, тонкий (М-эхо 2-3мм на д.ц.) Шейка матки не увеличена, структурно однородна. Ретроцервикальной патологии не выявлено.
Яичники: левый 40*25мм, правый 41*24мм. Овариальная капсула фрагментарно уплотнена, оба микрокофолликулярной структуры (мах. диаметр фолликула 5-7мм. Сосудистый рисунок малого таза не изменен. Свободной жидкости малого таза нет


получается что матка даже уменьшилась, а яичники такие же остались :( то есть Диане эффекта не дало?
и что значит что контуры полости М неравномерно утолщены, повышенной эхогенности?

#43 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 14 Май 2009 - 08:56

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!
С возвращением!!!

можно я с отчетом?
я законила принимать Диане
со 2 по 6 мая была менструация
6 мая (5 д.ц.) делала узи. вот результат
Матка нормальных размеров 47*32*39, правильной формы, отклонена влево (вот это отклонение - в первый раз на узи). Контуры ровные, четкие. Стенки однородной эхоструктуры
Полость М ровная, эндометрий 3мм, трехслойный. Контуры полости неравномерно утолщены, повышенной эхогенности
Шейка М нормальных размеров, правильной формы, стенки однородной эхоструктуры, деформаций цервикального канала нет
Симптом "зрачка" отрицательный
ЦДК-патологической васкуляризации в теле шейки матки не выявлено
ПЯ 42*25
ЛЯ 41*24

Яичники с множеством фолликулов 4-5 мм почти по всему срезу, строма не выражена, гипоэхогенная
Дополнительных образований нет. Свободной жидкости нет
Заключение-уз картина 1 фазы м.ц. мультифолликулярных яичников

при этом добавлю предыдущее последнее узи, которое делала перед началом приема Диане

результаты узи от 10.11.08 (т.е. сегодня на 5 день м.ц.)

Мочевой пузырь обычной формы, размеров, стенки ровные, просвет однороден, дистальные отделы мочеточников не расширены
Матка в anteflexio, обычной формы, небольших размеров (дл-толщ-шир) 57*32*38мм, контур четкий, ровный. В целом эхоплотность миометрия не изменена.
Полость матки не расширена, не деформирована.
Эндометрий щелевидной формы, с четкими ровными контурами, характерной - однослойной структуры, средней эхоплотности, тонкий (М-эхо 2-3мм на д.ц.) Шейка матки не увеличена, структурно однородна. Ретроцервикальной патологии не выявлено.
Яичники: левый 40*25мм, правый 41*24мм. Овариальная капсула фрагментарно уплотнена, оба микрокофолликулярной структуры (мах. диаметр фолликула 5-7мм. Сосудистый рисунок малого таза не изменен. Свободной жидкости малого таза нет
получается что матка даже уменьшилась, а яичники такие же остались :( то есть Диане эффекта не дало?
и что значит что контуры полости М неравномерно утолщены, повышенной эхогенности?



Добрый день! Данные второго УЗИ на 5 д.ц. соответствуют дню цикла. Пока сказать точно, сработал ли препарат в плане отмены его и наступления овуляции сказать невозможно. Вам надо повторить УЗИ в середине цикла, чтобы проследить, как будут работать яичники. После этого можно будет что-то обсуждать.

Удачи!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#44 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 15 Май 2009 - 07:39

Добрый день! Данные второго УЗИ на 5 д.ц. соответствуют дню цикла. Пока сказать точно, сработал ли препарат в плане отмены его и наступления овуляции сказать невозможно. Вам надо повторить УЗИ в середине цикла, чтобы проследить, как будут работать яичники. После этого можно будет что-то обсуждать.

Удачи!



Екатерина Дмитриевна, извините за беспокойство, но хочется еще спросить.
узи в середине цикла-это примерно день на 16?

дело в том, что была я у своего врача
назначила она мне следующее
-тромбо асс по 1 * 1раз в 2 дня
-актовегин 10 табл по 1*1р/д
-вобэнзим по 3т/3р в день (200шт)
-трентал 100 - 1*3р/д
-утрожестан 200мг ваг. с 16 по 25д/ц
-витамины: элевит, йодомарин, фолиевая

сказала перед следующей менстр. сделать коагулограмму
в этом цикле-механическое предохранение

сказала что в следующем цикле будем делать стимуляцию. я спросила чем, вроде таблетками. какими что как не стала говорить. очень много народу было на приеме, поэтому особо спросить ничего не получилось :( а теперь я в догадках мучаюсь

Екатерина Дмитриевна, скажите есть ли смысл "терять" этот цикл? в прошлый раз после полу года приема Диане менстр. была на отмене только 2 раза
если все же пробовать самостоятельно в этом цикле-какие препараты принимать не следует?
как я понимаю стимуляция таблетками-это клостилбегит
как Вы считаете каким препаратом лучше? может пурегоном?
пока Вы были в отпуске я начиталась всяких отзывов :blink: :D теперь мысли мои путаются
^_^

Спасибо Вам за помощь, Вы всегда находите чем успокоить :wub:

#45 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 15 Май 2009 - 10:04

Екатерина Дмитриевна, извините за беспокойство, но хочется еще спросить.
узи в середине цикла-это примерно день на 16?

дело в том, что была я у своего врача
назначила она мне следующее
-тромбо асс по 1 * 1раз в 2 дня
-актовегин 10 табл по 1*1р/д
-вобэнзим по 3т/3р в день (200шт)
-трентал 100 - 1*3р/д
-утрожестан 200мг ваг. с 16 по 25д/ц
-витамины: элевит, йодомарин, фолиевая

сказала перед следующей менстр. сделать коагулограмму
в этом цикле-механическое предохранение

сказала что в следующем цикле будем делать стимуляцию. я спросила чем, вроде таблетками. какими что как не стала говорить. очень много народу было на приеме, поэтому особо спросить ничего не получилось :( а теперь я в догадках мучаюсь

Екатерина Дмитриевна, скажите есть ли смысл "терять" этот цикл? в прошлый раз после полу года приема Диане менстр. была на отмене только 2 раза
если все же пробовать самостоятельно в этом цикле-какие препараты принимать не следует?
как я понимаю стимуляция таблетками-это клостилбегит
как Вы считаете каким препаратом лучше? может пурегоном?
пока Вы были в отпуске я начиталась всяких отзывов :blink: :D теперь мысли мои путаются
^_^

Спасибо Вам за помощь, Вы всегда находите чем успокоить :wub:



Добрый день! Конечно, сейчас надо сделать УЗИ где-то на 14-15-20 день цикла. Проводить терапию, которую Вам назначила врач. Не думаю, что сейчас надо предохраняться - не вижу для этого оснований. Вполне возможно, что овуляция будет. Что касается следующего цикла, то скорее всего планируется стимуляция клостилбегитом - начать можно с этого. Если не поможет, то переходить к более серьезным препаратам.

Удачи!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#46 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 16 Май 2009 - 03:31

Спасибо Вам большое за поддержку!!! :wub:

а еще, Екатерина Дмитриевна, нужно ли мужу сделать спермограмму на всякий случай. Хотя он делал где-то с пол-года или год назад-все в пределах нормы было

Прикрепленные файлы



#47 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 240 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 17 Май 2009 - 01:58

Спасибо Вам большое за поддержку!!! :wub:

а еще, Екатерина Дмитриевна, нужно ли мужу сделать спермограмму на всякий случай. Хотя он делал где-то с пол-года или год назад-все в пределах нормы было



Если было в пределах нормы, можно не сдавать повторно спермограмму.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#48 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 18 Май 2009 - 04:09

доброго времени суток :)
я сделала узи сегодня (17д.ц.)
матка в антифлексио, 42*32*46, контуры несколько неровные, четкие
эхогенность умеренно неравномерная
структура неоднородная за счет мелких гиперэхогенных и кистовидных включений с неровнями эхопозитивными контурами
эндометрий 4мм, пролиферативного вида
ПЯ 38*25, с множественными мелкими фолликулами до 4-7мм в диам, расположены хаотично
ЛЯ 34*24, с множественными мелкими фолликулами до 4-6мм в диам, расположены хаотично
шейка матки не утолщена , слизистая цервикального канала умеренно уплотнена, с гипоэхогенной зоной вокруг до 4-5мм
при ЦДК васкуляризации матки и параметральной области умеренно повышена
В позадиматочном пространстве свободной жидкости не выявлено
Заключение: эндометриоз тела матки, мультифолликулярные яичники, недостаточность 2 фазы м.ц.

ну вот :( эндометриоз еще откуда то взялся теперь, не было ж никогда :blink:
прокомментируйте пожалуйста, Екатерина Дмитриевна

да и еще. врач сказала что есть что то с большой натяжкой похожее вроде бы на желтое тело, сказала думает-писать или не писать это в заключении, в итоге не написала

#49 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 18 Май 2009 - 09:57

доброго времени суток :)
я сделала узи сегодня (17д.ц.)
матка в антифлексио, 42*32*46, контуры несколько неровные, четкие
эхогенность умеренно неравномерная
структура неоднородная за счет мелких гиперэхогенных и кистовидных включений с неровнями эхопозитивными контурами
эндометрий 4мм, пролиферативного вида
ПЯ 38*25, с множественными мелкими фолликулами до 4-7мм в диам, расположены хаотично
ЛЯ 34*24, с множественными мелкими фолликулами до 4-6мм в диам, расположены хаотично
шейка матки не утолщена , слизистая цервикального канала умеренно уплотнена, с гипоэхогенной зоной вокруг до 4-5мм
при ЦДК васкуляризации матки и параметральной области умеренно повышена
В позадиматочном пространстве свободной жидкости не выявлено
Заключение: эндометриоз тела матки, мультифолликулярные яичники, недостаточность 2 фазы м.ц.

ну вот :( эндометриоз еще откуда то взялся теперь, не было ж никогда :blink:
прокомментируйте пожалуйста, Екатерина Дмитриевна

да и еще. врач сказала что есть что то с большой натяжкой похожее вроде бы на желтое тело, сказала думает-писать или не писать это в заключении, в итоге не написала



Добрый день! Овуляции в этом цикле не было. Вам, видимо, придется проводить более серьезную стимуляцию для достижения овуляции, не теряя времени после отмены Диане-35. Вы с врачом этот вариант обсуждали, так что пришло время действовать.
Эндометриоз ниоткуда за такой промежуток времени взяться не мог: он либо был, либо его нет!

Всего наилучшего!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#50 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 19 Май 2009 - 06:02

Эндометриоз ниоткуда за такой промежуток времени взяться не мог: он либо был, либо его нет!

Всего наилучшего!


Екатерина Дмитриевна!
ну как же так :( ведь ни разу мне на узи его не ставили
я делала у разных врачей, в том числе и у к.м.н. и никто до этого ничего не сказал ни разу :(

#51 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 19 Май 2009 - 10:36

Екатерина Дмитриевна!
ну как же так :( ведь ни разу мне на узи его не ставили
я делала у разных врачей, в том числе и у к.м.н. и никто до этого ничего не сказал ни разу :(



Значит, его у Вас скорее всего нет!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#52 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 29 Май 2009 - 02:05

Екатерина Дмитриевна я уже спрашивала, но хочется уточнить достаточно ли мне при моем цитомегаловирусе G - 9,6 резко положительно (норма до 1) назначенного вобэнзима (3т/3р.д.) 200 табл. А то я сомневаться опять начала. Что то волнуюсь по любому поводу
А какой день считать началом менструации, дело в том что 1 день были коричневые выделения. довольно обильно, а на второй день уже нормальные
Спасибо Вам за ваши консультации!

#53 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 01 Июнь 2009 - 08:58

Екатерина Дмитриевна я уже спрашивала, но хочется уточнить достаточно ли мне при моем цитомегаловирусе G - 9,6 резко положительно (норма до 1) назначенного вобэнзима (3т/3р.д.) 200 табл. А то я сомневаться опять начала. Что то волнуюсь по любому поводу
А какой день считать началом менструации, дело в том что 1 день были коричневые выделения. довольно обильно, а на второй день уже нормальные
Спасибо Вам за ваши консультации!



Апельсинка, желательно перед планированием беременности в Вашем случае пройти внутривенный курс имуноглобулинов (трижды через день). Это позволит несколько снизить активность вируса.
Первым днем менструации считать тот, когда появились нормальные выделения.

Удачи!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#54 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 01 Июнь 2009 - 09:04

...

#55 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 02 Июнь 2009 - 07:26

сегодня 2.06.09 делала узи (5д.ц.)
матка 4,3*3,4*4,7см
м-эхо 0,6см
ЛЯ 3,6*3,1*3,6см
ПЯ 4,0*2,5*3,6см, макс диаметр кист 1,2см
мультифолликулярные

Екатерина Дмитриевна, это получается растут фолликулы??? до этого обычно мне в заключениях писали 4-5, максимум 8мм
врач мне назначила
прогинова 1т*2р/д с п д.ц.
клостилбегит 100мг на ночь 5-9д.ц.
дексаметазон 1/2т на ночь
узи сказала через неделю

прокомментируйте пожалуйста, мне важно Ваше мнение услышать

#56 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 02 Июнь 2009 - 07:55

сегодня 2.06.09 делала узи (5д.ц.)
матка 4,3*3,4*4,7см
м-эхо 0,6см
ЛЯ 3,6*3,1*3,6см
ПЯ 4,0*2,5*3,6см, макс диаметр кист 1,2см
мультифолликулярные

Екатерина Дмитриевна, это получается растут фолликулы??? до этого обычно мне в заключениях писали 4-5, максимум 8мм
врач мне назначила
прогинова 1т*2р/д с п д.ц.
клостилбегит 100мг на ночь 5-9д.ц.
дексаметазон 1/2т на ночь
узи сказала через неделю

прокомментируйте пожалуйста, мне важно Ваше мнение услышать



Добрый день! Картина соответствует дню цикла, что позволяет начать стимуляцию. Схема адекватная, так что будем ждать результатов через неделю.

Пишите!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#57 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 02 Июнь 2009 - 08:59

Добрый день! Картина соответствует дню цикла, что позволяет начать стимуляцию. Схема адекватная, так что будем ждать результатов через неделю.

Пишите!


:lol: спасибо
:wub:

#58 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 10 Июнь 2009 - 07:55

здравствуйте Екатерина Дмитриевна
вот что у меня получилось
узи на 12д.ц.
матка нормальных размеров ,не деформирована, М-эхо 0,54 см
П.Я. 4,1*2,6*2,4, кистозная дегенерация, до 13 фолликулов диам. 0,2-0,5см
Л.Я. 4,2*2,4*2,4, кистозная дегенерация, до 12 фолликулов диам. 0,2-0,4см
объемные образования в облсти яичников не определяются
спаечный процесс наблюдается в области придатков

ничего не получилось. вообще ответа никакого :(

следующий цикл врач сказла будем пурегоном стимулироваться. сказала купить пока 2 амп по 100ед
этого наверное на курс не хватит? наверное стоит упаковку купить сразу? или в картридже? и что такое ручка для этого препарата-во всех интеренет аптеках встречается

#59 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 598 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 10 Июнь 2009 - 09:03

здравствуйте Екатерина Дмитриевна
вот что у меня получилось
узи на 12д.ц.
матка нормальных размеров ,не деформирована, М-эхо 0,54 см
П.Я. 4,1*2,6*2,4, кистозная дегенерация, до 13 фолликулов диам. 0,2-0,5см
Л.Я. 4,2*2,4*2,4, кистозная дегенерация, до 12 фолликулов диам. 0,2-0,4см
объемные образования в облсти яичников не определяются
спаечный процесс наблюдается в области придатков

ничего не получилось. вообще ответа никакого :(

следующий цикл врач сказла будем пурегоном стимулироваться. сказала купить пока 2 амп по 100ед
этого наверное на курс не хватит? наверное стоит упаковку купить сразу? или в картридже? и что такое ручка для этого препарата-во всех интеренет аптеках встречается



Добрый день! Вы, к сожалению, попали в группу женщин, на которых данный препарат не действует. Надо использовать более серьезные средства. Скорее всего, 2 ампул не хватит. А ручка существует для удобства: в ней, например, 300 единиц, и Вы ежедневно вводите из нее по 50.

Удачи!!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#60 Апельсинка

Апельсинка

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPip
  • 89 сообщений

Отправлено 11 Июнь 2009 - 12:01

спасибо :)

то есть наверное можно купить картридж на 600 ме, чтоб уж сразу было с запасом

Екатерина Дмитриевна, у меня покалывает периодически левый бок (в области яичника) уже дня 3, начиная с дня УЗИ. наверное так что нибудь, ничего страшного?

и еще спрошу. я тут начиталась :D что для увеличения эндометрия нужно листья малины заваривать и пить вместо чая. или не нужно экспериментов? ^_^




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных